- 石龙;潘廷将;
公共卫生与医疗服务协同发展是促进县域医疗服务模式从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变的重要举措。作者从推动“医共体”向“健共体”转型、降低群众医疗负担和健全县域公共卫生应急管理体系3个方面探讨了县域医共体公共卫生与医疗服务协同发展的必要性。基于共生理论阐释县域医共体公共卫生与医疗服务协同发展在共生单元、共生模式和共生环境3个维度上面临的现实困境，剖析两者难以有效协同的深层原因，并提出相应的优化策略，为推进优质高效的县域医疗卫生服务体系建设提供理论参考。
2025年12期 v.29 25-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 2271K] - 吴琼雅;
随着DRG/DIP支付改革在全国范围的深入推进，医用耗材管理由收入来源转变为成本因素，对其精细化和信息化管理提出了更高要求。当前，部分医院仍存在耗材管理系统独立运行、与临床和财务系统割裂、数据标准不统一等问题，导致难以实现耗材消耗数据与病案首页和成本核算数据精准对接，无法适应改革下的成本控制和绩效评价要求。本研究探讨DRG/DIP改革背景下医用耗材管理体系的整合路径与模式，通过分析现状问题，从技术架构、数据标准和业务流程3个层面提出系统融合、数据标准化、流程重构等整合策略，构建以病种成本核算为核心、与医保支付相协同的耗材管理模式，为医院实现耗材全程可追溯、成本精准核算、与医保支付协同的高效管理提供参考。
2025年12期 v.29 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 2172K] - 王晨宇;远婧;潘利民;赵丽娟;黄先涛;贾玉梅;田甜;
基于问卷调查，了解某省公共卫生事件应急管理现状，并探索相应策略。研究结果表明，该省公共卫生事件应急管理在信息透明度、数据整合和共享、人才队伍建设等方面存在一定不足，需要进一步加强数据整合、技术研发和人才培养等工作。基于此，提出针对性策略建议，为公共卫生事件应急管理提供有益参考和借鉴。
2025年12期 v.29 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 2174K] - 王超滨;张艳丽;王文丽;屈晓远;刘木子;赵娜;魏楠;陈飞祥;张阿紫;
随着经济社会发展，人民群众对医疗服务需求日益增多，越来越多的医院开始探索多院区运行模式。多院区建设作为医疗资源扩容下沉的有效方式，对于医疗卫生服务行业的高质量发展具有重要意义。通过系统阐述公立医院多院区的相关概念及类型、重点研究内容，并进行研究展望，以期对公立医院多院区发展有所帮助。
2025年12期 v.29 36-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 2185K] - 黄佳微;王正盛;宋文锦;郭颖;洪子轩;储心蕙;白忠良;
目的：基于政策工具视角，剖析总结老年友善医疗机构政策文本内容特征，揭示政策工具使用存在的问题，为进一步推动老年友善医疗机构发展提供建议。方法：构建“政策工具-利益相关者-政策目标”三维分析框架，对2017-2024年国家及省级层面发布的75份老年友善医疗机构政策文本进行量化分析。结果：各类型政策工具结构比例不均衡，供给型、环境型和需求型政策工具分别占45.56%、35.19%、19.25%。在利益相关者维度中，医疗机构占据政策工具使用的主导地位。在政策目标维度中，以提升就医体验和提高服务质量为核心。结论：当前老年友善医疗机构政策在工具选择、主体协同和目标匹配上仍有待优化，未来应通过鼓励多元参与、构建工具组合策略等方式，推动政府主导型供给模式向多元共治模式转型。
2025年12期 v.29 41-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 2380K] - 刘灿;李琨;陈凌珊;刘俊雄;胡杨木;肖瑶;
目的：探讨广东省在医保支付改革背景下实施DIP基层病种与DRG基础病组的实践经验，为优化基层医疗资源配置提供参考。方法：综合文献分析、关键知情人访谈及典型案例研究，系统收集2019-2024年广东省10个地市基层病种与基础病组目录的政策文本与实践数据，分析其设置特点、实施效果及存在问题。结果：在广东省10个地市中，8个地市实施DIP付费，2个实施DRG付费；仅4个地市明确基层病种政策要求，1个提及基础病组。各地病种目录数量差异显著，医疗机构系数设置缺乏统一标准，信息化建设滞后，基层病种医保费用占比偏低。典型案例显示，广州市通过调整医疗机构系数引导小病回归基层，基层医疗机构长期住院患者收治量增长超30%。结论：需制定基层医保支付技术规范，统一病种目录设置标准，加强中医病种推广；优化医疗机构系数适配性，推动医保信息平台互联互通，完善智能化监管机制，以提升基层医疗服务能力与医保基金使用效率。
2025年12期 v.29 46-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 2276K] - 梁頔;茹文臣;刘锦钰;赵博;赵琼姝;邰隽;
目的：深入挖掘以激励机制为核心的组织创新动因集群，明确儿科协同创新模式下激励因素对协同工作参与倾向的影响效果。方法：采用参与倾向性的情景模拟问卷调查法开展儿科学科协同中心“激励-反馈-引导”验证研究，结合结构方程模型从医教研协同以及政府、中心、单位和个人等层面提出儿科协同发展优化的“组合拳”。结果：在医教研协同方面，重点关注新型转会诊渠道，适当增加或扩建儿科诊疗中心，聚焦儿科技能培训的内涵发展，增加培训场次与规模，扩大“儿科专项”资助范围以及简化科研仪器及样本库资源共享流程等优化举措有助于提升协同积极性；在行政管理层面，建立健全政府多部门沟通交流机制，保障专项资金稳定投入，明确分解落实中心任务指令，服务共享平台优先使用权，以及所在单位儿科科室建设投入/配套设施倾斜可发挥较好的激励作用；在个人层面，共同的价值观、愿景和目标，以及良好的组织协调满意度是促进协同参与的重要激励突破口。结论：加强宏观指导联合协同综合治理，强化中心运行医教研联动管理机制，从政府、中心、单位及个人层面实施针对性的协同激励“组合拳”有利于促进协同工作开展。
2025年12期 v.29 50-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 2288K] - 任林琇;沈恩璐;李蔷;张丽莉;
目的：了解大学附属公立医院的临床专职科研人员队伍职业获得感及其影响因素，为提出改进建议和制定相关政策、提高临床专职科研人员职业获得感提供参考依据。方法：于2021-2023年采用随机抽样方式，在东部、中部、西部的10所大学附属公立医院(包含8所综合性医院、2所专科医院)选取临床专职科研人员，对其职业获得感情况(包括5个维度)进行问卷调查，采用李克特5级评分法测量工作满意度(分为非常不同意、不同意、一般、同意、非常同意，分别记为1～5分)，采用多因素Logistic回归分析职业获得感影响因素。结果：共回收有效问卷170份，有效应答率为 100%。大学附属公立医院的临床专职科研人员的职业总获得感为(3.47±0.65)分，其中最高为职业尊重获得感(3.78±0.70)分，最低为职业物质获得感(3.19±0.75)分。单因素分析结果显示，年龄、文化程度、工作年限、学位专业、个人兴趣推动是临床专职科研人员职业获得感的影响因素(P<0.05)。多因素 Logistic 回归分析结果显示，文化程度、工作年限、个人兴趣推动是临床专职科研人员职业获得感的主要影响因素(P<0.05)；多因素分析结果也揭示了一个值得关注的现象，即与工作年限≤1年的科研人员相比，工作年限更长的人员其职业获得感反而更低(OR=0.078)。结论：研究型医院发展中，医院需高度重视临床专职科研人员队伍建设，通过有效策略强化队伍建设力度，积极营造交叉学科发展友好环境，加速临床科研成果向实际应用转化进程，全面提升医院科研创新能力与综合竞争力，为其可持续、高质量发展奠定坚实基础。
2025年12期 v.29 55-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 2212K] - 钱芬;万梓霞;周燕;
随着DRG/DIP支付方式改革的推进，日间医疗作为高效率、低成本的医疗服务模式，成为医疗机构优化资源配置、控制成本的重要手段，但在发展过程中仍然面临政策适配性欠佳以及医院管理精细化水平有待提高的双重困境。作者基于DRG/DIP支付改革背景下，以价值医疗为导向，基于作业成本法(ABC)构建日间医疗分阶段成本控制策略，在此基础上制定日间医疗资源调配基本策略。通过实证分析发现，新模式运行以来，日间医疗服务质量全方位提升、服务对象就医体验明显改善、成本管控成效凸显。
2025年12期 v.29 60-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 2188K] - 郑海萍;汤美;张静;陶源;周军;
目的：建立科学、适用的患者需求视角下公立医院专科服务能力评价指标体系。方法：基于相关政策法规和文献研究，设计患者调查问卷；基于调查结果讨论形成专家咨询表；通过德尔菲法和层次分析法确定指标体系及其权重，最终形成患者需求视角下公立医院专科服务能力评价指标体系。结果：构建的评价指标体系涵盖一级指标4项、二级指标9项、三级指标39项；专家咨询代表性和可信度高。结论：构建的基于患者需求的临床专科能力评价指标体系具有较高的可靠性和科学性，可为公立医院专科能力评价提供科学、客观的依据。
2025年12期 v.29 65-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 2180K] - 陈明波;潘婷;党景霞;张萍;梁沛枫;
目的：探讨冠脉支架集中带量采购对急性心肌梗死患者住院费用的影响，为推动医用高值耗材改革提供参考。方法：收集宁夏某三甲综合医院2018-2023年急性心肌梗死患者信息，通过结构变动度分析其住院费用结构变化，采用中断时间分析模型进行实证分析。结果：冠脉支架集中带量采购后样本医院患者住院总费用和耗材费用明显下降，费用结构进一步优化，医务人员技术劳动价值得到体现。结论：冠脉支架集中带量采购有效控制了急性心肌梗死患者住院费用，减轻了患者疾病经济负担，优化了住院费用结构。应持续推进和完善高值耗材集中带量采购改革。
2025年12期 v.29 69-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 2185K] - 周颖怡;黄怡辛;朱健;蒙彦伶;何昊书;李观明;
随着《“健康中国2030”规划纲要》推进，新媒体成为健康传播的关键载体，微信公众号因覆盖广、传播准、互动强，成为了公立医院开展健康宣教、优化医疗服务及塑造品牌形象的关键媒介。笔者以广州地区16所高水平公立医院的微信公众号为研究对象，基于拉斯韦尔5W传播模式，结合阅读指数、点赞率等指标，系统分析其运营现状与传播效能；同时采用内容分析法探究微信推文的文本形式及内容特征，识别传播效果的关键影响因素，从多维度提出优化策略，以提升公立医院新媒体传播效果。
2025年12期 v.29 73-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 2273K] - 张利江;王克渠;杨皓宇;冯占春;王传升;宋镇洁;
在当前国家医疗改革不断深化的背景下，公立医院作为医疗服务体系的核心，医务人员薪酬制度与绩效管理优化成为提升医疗服务质量和效率的关键。然而，公立医院的薪酬设计与绩效管理在理论与实践层面仍面临诸多挑战，引起学术界的高度关注。笔者采用系统性文献综述方法和文献分析工具，聚焦不同薪酬策略对医务人员绩效行为的影响以及如何通过科学的绩效考核体系促进医院整体绩效的提升，从发文期刊、作者机构共现、研究主题、研究方法、局限与展望等维度梳理总结了公立医院医生薪酬与绩效关联的相关研究。该研究对于指导公立医院薪酬绩效管理优化具有一定理论价值，有助于推动公立医院更好地适应新时代医疗卫生事业的发展要求，提高医疗服务质量和效率。
2025年12期 v.29 77-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 2458K] - 袁子云;王军永;童昕语;浦希京;胡小慧;郑江山;杨舒琪;焦辉川;王力;
目的：对医疗卫生类微信公众号知识传播领域的研究进行系统梳理并可视化分析医疗卫生类微信公众号知识传播领域研究现状、热点议题及未来发展趋向，为后续研究和实践提供参考。方法：基于中国知网(CNKI)数据库，全面检索2016-2025年4月收录的医疗卫生类微信公众号知识传播主题文献。运用CiteSpace 6.4.R1可视化分析软件对有效文献的作者共现、机构合作网络、高频关键词共现图谱及发文量变化趋势等进行多维度可视化分析。结果：检索出全部文献1125篇，共纳入有效文献524篇进行分析。近年来，医疗卫生类微信公众号知识传播领域发文量于2020年达到峰值，呈现“先快速增长至峰值，后持续下降”的趋势；作者与科研机构之间整体合作比较稀疏，研究状态偏向分散化；现有的研究尚未形成紧密的理论与方法关联，仍存在碎片化的特征。结论：近年来医疗卫生类微信公众号知识传播领域一直处于研究热点，但仍有待完善，可以从优化传播质量、加强合作网络构建、完善科学研究体系、提高传播前瞻研究效能的方面进行提升，加速中医药文化进校园，促进全民健康素养的提升。
2025年12期 v.29 83-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 2452K]