- 宓轶群;赵媛媛;李维维;陈颖;
信息化建设的飞速发展和临床数据中心建设的扎实推进,为医院门诊部署基于信息化的实时监控管理系统提供了坚实基础。为切实改变既往的后台数据报表信息化管理系统操作复杂、数据滞后的不足,基于"管理驾驶舱"理念的门诊实时监控管理系统应运而生。系统采用可视化触摸大屏交互、集成医院管理指标体系、点对点实时通讯技术、数据实时刷新技术、候诊时间预警等,通过各个技术策略的有机融合,将数据以各类型图表形式呈现在屏幕上,形成汽车驾驶舱仪表盘式的门诊实时监控管理系统。系统做到了对门诊人流量、出诊医生效率、患者候诊时长、检查检验预约及完成情况的实时监管。通过与医生点对点的信息沟通,方便管理部门及时调配医疗资源。同时还可以对海量数据进行分析,帮助预测诊疗病种趋势,深挖数据辅助科研。
2019年08期 v.23 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 2058K] - 王震坤;彭芳;涂顺桂;陈琢;陈军华;李刚;
目的:探索构建综合医院门诊部医疗质量评价体系。方法:采用资料收集法、关键知情人访谈法构建综合医院门诊部医疗质量评价体系逻辑框架和指标库,运用德尔菲专家咨询法和层次分析法确定指标及其权重。结果:基于Donabedian模型建立了综合医院门诊部医疗质量评价体系,包括4个一级指标、19个二级指标和48个三级指标。结论:该体系具有较好的科学性与可操作性,可作为评估综合医院门诊部医疗质量的有效工具。
2019年08期 v.23 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 1893K] - 姚峥;汉业旭;安凤梅;李小宇;吴英锋;赵国光;王香平;
门诊是医院的重要组成部分,门诊医疗质量控制和改进是门诊工作的核心。笔者以首都医科大学宣武医院为例,从组织管理结构、设立门诊医疗质量控制指标、评价方法、持续改进和保障措施5个方面,对门诊医疗质量控制和改进体系建设进行了阐述。指出医疗质量是医疗安全的核心,提高医疗质量有助于改善医疗服务。门诊医疗质量控制和改进体现医院的综合管理水平,对保障医疗安全和提升服务水平起到重要的推动作用。
2019年08期 v.23 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 1896K] - 陈婕卿;孙国强;李雯;朱雯;朱卫国;胡冰水;王治;柴建军;
北京协和医院为改善患者就医体验,通过优化患者就诊流程,探索使用身份证替代就诊卡的就医模式,对医院18个信息系统、44个就诊环节进行改造。实现了患者注册建档、挂号、报到、就诊等12个流程点的身份证一证通行,取得了显著成效。并在总结已有成效、实践难点和解决方案的基础上,指出了下一步的发展方向。
2019年08期 v.23 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1837K] - 姚峥;王蕾;李小宇;张育;安凤梅;汉业旭;吴英锋;王香平;
门诊医疗工作具有开放性,医患沟通具有差异性。当今,网络舆情从特有的视角,对医院管理水平、医疗服务质量、患者感受等多方面进行监督和曝光。为此,医院探索网络舆情管理联动模式,建立网络舆情反馈和处置绿色通道。本着"快速反应、尊重事实、客观对待、有效应对"的原则,以问题为导向,以需求为目标,针对工作难点和痛点,认真分析,积极整改,切实解决网络舆情所反映的问题。实践证明,建立网络舆情反馈和处置绿色通道,在改善门诊医疗服务方面起到了推动作用。
2019年08期 v.23 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1891K]
- 胡路佳;朱俊利;
国家出台了一系列规范性文件对公立医院补偿机制进行探索,其中政府投入占据了重要地位。作者主要通过对国内外公立医院政府投入状况进行研究,分析国内公立医院政府投入存在的问题,借鉴发达国家和地区的经验,提出相应的对策与建议。
2019年08期 v.23 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1893K] - 陈隽;向炎珍;
目的:运用估时作业成本法构建公立医院病种成本核算模型,探索病种成本核算方法。方法:通过观察法收集北京协和医院2016年DRGs实际业务数据,并结合医院成本数据与国家近期相关医改政策,采用定性分析与一般描述性分析相结合的方法进行公立医院病种成本核算模型构建。结果:建立了公立医院病种成本核算模型,探索出一套病种成本测算方法。结论:公立医院根据该模型开展其主要病种成本核算工作对于落实按病种付费具有积极推进作用,同时为医院开展病种成本控制提供有效管理手段。
2019年08期 v.23 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1943K] - 吕兰婷;林夏;傅金澜;赵妍;
医疗服务质量、医院运行效率是医院发展的永恒话题,医疗服务质量及效率的提高也是现代医院管理制度建设的要求。术前平均住院日是评价医院工作效率、效益以及医疗质量的一项非常重要的硬性综合指标。通过分析某三甲医院术前平均住院日情况,对目前医院医疗质量及效率存在的问题进行归纳总结,为现代医院管理制度下医疗质量及效率的提升提出对策建议。
2019年08期 v.23 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 1890K] - 鹿佳;辛有清;梁丽;田昕;蔡蕾;王志奇;
目的:研究北京市医药分开综合改革后对北京友谊医院的影响。方法:通过收集整理2017年北京市医药分开综合改革前后北京友谊医院数据,运用描述性统计分析北京市医药分开综合改革前后诊疗难度、医疗运行情况、服务效率变化情况。结果:单纯开药比例降低,专家号挂出号别、反映疾病难易程度的CMI值均上升,外埠患者就诊比例上升,医疗收入稳中有增,平均住院日降低。结论:医院发展符合医改政策导向,医改后患者结构发生变化,促使医院明确功能定位,优化服务流程,增加学科优势,加大人才培养,加强紧密型医联体建设,保持医院竞争力,提升医院的品牌价值。
2019年08期 v.23 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1881K] - 尹琳;于明安;邬巧玲;李江;李亮亮;李妍;
目的:调查国内大型综合性医院青年行政管理人员自主学习能力状况,探讨行政管理人员自主学习能力的影响因素。方法:采用《医务工作者自主学习能力评价量表》《医务人员自主学习行为及环境简式问卷》,对北京、上海、广州12所大型综合性医院入职后1～5年的青年行政管理人员自主学习能力及科研、继续教育状况进行调查,结合入职后的继续教育及科研状况,与其所在医院同期入职的临床医师进行对比分析。结果:医院青年行政管理人员自主学习能力总分及2个维度得分显著低于同期入职的临床医师;行政管理人员在学历提升情况和科研状况上落后于临床医师;相关分析结果显示,自主学习能力与作为第一作者发表论文数量、参与科研课题数量和负责科研课题数量均呈正相关;青年行政管理人员自主学习行为及学习环境评分在多个维度显著低于临床医师。结论:青年行政管理人员自主学习能力与同期入职的临床医师相比存在较大差距。医院应通过多种措施提高青年行政管理人员自主学习能力。
2019年08期 v.23 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1887K] - 高清;李利红;李桂芹;林芳芳;
目的:了解临床医学专业学位研究生职业防护现状,并提出有针对性的干预策略。方法:选取某三甲医院临床医学专业学位一年级研究生作为研究对象,通过问卷调查及深入访谈了解其职业防护行为及认知情况,并结合培养模式特点,运用健康教育中格林模式框架多维度分析成因。结果:研究生对于自身职业暴露风险认识不足,职业防护意识淡薄,规范操作意识较差,对职业暴露和防护知识掌握不足;标准预防行为和发生暴露后紧急处理措施掌握较差。结论:"医教协同"模式下临床医学专业学位研究生所面临的较高职业暴露风险与其职业防护现状相矛盾,解决此问题应从增强其职业防护内在动力、建立与其培养模式相匹配的职业防护教育体系、强化临床教师带教责任感及防护教育能力、营造良好的职业防护支持环境等方面共同努力。
2019年08期 v.23 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1892K]