- 穆耕林;曹红梅;周科峰;邵渊;杨海龙;胡红岩;陈建平;
以高质量党建引领医院内部治理体系和治理能力现代化,对于医院改革发展稳定具有长远的指导意义和实践价值。介绍了南京大学医学院附属鼓楼医院通过全面落实公立医院党的领导,推进以文化保管理、以机制促运行、以战略谋发展的内部治理体系现代化路径探索与实践,为公立医院改革的有效落实和医院可持续发展提供借鉴。
2021年07期 v.25 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1919K] - 穆耕林;曹红梅;周科峰;邵渊;杨海龙;胡红岩;陈建平;
以高质量党建引领医院内部治理体系和治理能力现代化,对于医院改革发展稳定具有长远的指导意义和实践价值。介绍了南京大学医学院附属鼓楼医院通过全面落实公立医院党的领导,推进以文化保管理、以机制促运行、以战略谋发展的内部治理体系现代化路径探索与实践,为公立医院改革的有效落实和医院可持续发展提供借鉴。
2021年07期 v.25 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1919K] - 钱疏影;王雪文;郑莉;钱风华;毛琼;刘慧荣;张春雁;沙盈盈;龚亚斌;
推动党建与业务工作深度融合是党中央提出的明确要求。分析了公立医院党建工作与中心工作融合存在的问题,从主观、客观两方面剖析了导致问题出现的主要原因,介绍了上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院破除"为何融合"困惑、解决"谁来融合"问题、找准"如何融合"切入点的实践探索,为公立医院党建工作的有效开展提供借鉴。
2021年07期 v.25 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1932K] - 钱疏影;王雪文;郑莉;钱风华;毛琼;刘慧荣;张春雁;沙盈盈;龚亚斌;
推动党建与业务工作深度融合是党中央提出的明确要求。分析了公立医院党建工作与中心工作融合存在的问题,从主观、客观两方面剖析了导致问题出现的主要原因,介绍了上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院破除"为何融合"困惑、解决"谁来融合"问题、找准"如何融合"切入点的实践探索,为公立医院党建工作的有效开展提供借鉴。
2021年07期 v.25 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1932K] - 闵建颖;沈璐;王浩;
自党中央明确提出建设高素质专业化干部队伍的任务以来,加强公立医院党务工作队伍高素质专业化建设愈发受到关注,被视为做好公立医院党建工作与提高党建质量的内在要求。本研究以调查问卷形式探析多重身份主体对公立医院党务干部基本情况与现状的评价,并基于此进行质化分析,认为应从严格准入门槛、完善培养体系、畅通职业路径等方面推进公立医院党务干部队伍建设。
2021年07期 v.25 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1918K] - 闵建颖;沈璐;王浩;
自党中央明确提出建设高素质专业化干部队伍的任务以来,加强公立医院党务工作队伍高素质专业化建设愈发受到关注,被视为做好公立医院党建工作与提高党建质量的内在要求。本研究以调查问卷形式探析多重身份主体对公立医院党务干部基本情况与现状的评价,并基于此进行质化分析,认为应从严格准入门槛、完善培养体系、畅通职业路径等方面推进公立医院党务干部队伍建设。
2021年07期 v.25 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1918K] - 练宏新;黄治庚;黄金才;葛继红;冯湘萍;
加强医院岗位职权廉政廉洁风险管理是全面从严治党背景下加强公立医院党的建设的必然要求。深圳市人民医院通过全面梳理内部岗位职权风险点及其危害程度,对岗位职权廉政廉洁风险进行等级划分,开展岗位职权分级管理、分级监督,重点人员、重点监督;着力聚焦"关键少数",强化事前风险预警,全面设计监督防控措施,在探索公立医院岗位职权廉政廉洁风险防控管理体系建设、促进管理对象正确运用职权和维护良好医风院风方面取得一定成效。
2021年07期 v.25 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1927K] - 练宏新;黄治庚;黄金才;葛继红;冯湘萍;
加强医院岗位职权廉政廉洁风险管理是全面从严治党背景下加强公立医院党的建设的必然要求。深圳市人民医院通过全面梳理内部岗位职权风险点及其危害程度,对岗位职权廉政廉洁风险进行等级划分,开展岗位职权分级管理、分级监督,重点人员、重点监督;着力聚焦"关键少数",强化事前风险预警,全面设计监督防控措施,在探索公立医院岗位职权廉政廉洁风险防控管理体系建设、促进管理对象正确运用职权和维护良好医风院风方面取得一定成效。
2021年07期 v.25 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1927K] - 王建敏;
高质量党建是新时代党的建设的重要内容和总任务之一。首都医科大学宣武医院机关第一党支部作为教育部首批"全国党建工作样板支部",紧扣行业特点,坚持围绕中心、建设队伍、服务群众,推动党建工作与业务工作深度融合,高标准创建、高质量推进党支部建设,取得显著成效。文章系统总结了高质量创建"全国党建工作样板支部"的实践经验、成效和体会。
2021年07期 v.25 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1916K] - 王建敏;
高质量党建是新时代党的建设的重要内容和总任务之一。首都医科大学宣武医院机关第一党支部作为教育部首批"全国党建工作样板支部",紧扣行业特点,坚持围绕中心、建设队伍、服务群众,推动党建工作与业务工作深度融合,高标准创建、高质量推进党支部建设,取得显著成效。文章系统总结了高质量创建"全国党建工作样板支部"的实践经验、成效和体会。
2021年07期 v.25 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1916K]
- 郑金坡;田羿;李军;马雷;柳俊杰;
医保支付方式改革是调节医疗服务行为影响医疗费用的重要杠杆,国内DRG支付体系已经进入实证研究和实践检验阶段。作者结合现有政策和试点医疗机构改革中发现的问题,总结DRG支付制度的改革涉及到医保的配套监管、政策保障,医疗机构的制度、人才和技术等多方面,是一个系统性工程。医疗机构内部需要做好与国家疾病的诊断和操作编码对接,提高病案质量,信息系统对接,专业DRG人员培训,院内临床路径等准备。医疗机构要与医保经办部门建立良好的沟通,在数据运行阶段发现问题及时上报;经办部门要结合当地实际数据对政策进行调整,完善相关分组,做好考核与激励机制,在顺利推进DRG改革同时保障医疗机构平稳运行。
2021年07期 v.25 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1925K] - 郑金坡;田羿;李军;马雷;柳俊杰;
医保支付方式改革是调节医疗服务行为影响医疗费用的重要杠杆,国内DRG支付体系已经进入实证研究和实践检验阶段。作者结合现有政策和试点医疗机构改革中发现的问题,总结DRG支付制度的改革涉及到医保的配套监管、政策保障,医疗机构的制度、人才和技术等多方面,是一个系统性工程。医疗机构内部需要做好与国家疾病的诊断和操作编码对接,提高病案质量,信息系统对接,专业DRG人员培训,院内临床路径等准备。医疗机构要与医保经办部门建立良好的沟通,在数据运行阶段发现问题及时上报;经办部门要结合当地实际数据对政策进行调整,完善相关分组,做好考核与激励机制,在顺利推进DRG改革同时保障医疗机构平稳运行。
2021年07期 v.25 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1925K] - 郭晓斐;李宁;
为推进健康中国战略,增强优质医疗资源服务供给能力,解决群众看病难的问题,国家制定并推行区域医疗中心政策。作者从建设区域医疗中心的背景和意义出发,结合中国医学科学院肿瘤医院参与建设区域医疗中心的探索和实践,就下一步建设工作进行思考并提供相关建议。
2021年07期 v.25 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 1913K] - 郭晓斐;李宁;
为推进健康中国战略,增强优质医疗资源服务供给能力,解决群众看病难的问题,国家制定并推行区域医疗中心政策。作者从建设区域医疗中心的背景和意义出发,结合中国医学科学院肿瘤医院参与建设区域医疗中心的探索和实践,就下一步建设工作进行思考并提供相关建议。
2021年07期 v.25 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 1913K] - 姚德明;翟晓辉;梅翠竹;王栋;张涛;郭俊丽;徐建星;褚湜婧;
充分利用医疗行为和业务处理过程中产生的海量数据,既有利于医疗临床科研工作和公共卫生事业的发展,也将有利于医疗行业治理方式的改善。科学地运用、分析健康医疗大数据,可以充分地评价医生个体、部门、医疗机构、区域等不同层级临床、运营、管理方面的情况,从而为管理决策提供有效支撑。高质量数据的采集、应用和分析是使用数据对医院进行科学管理的前提和难点,需要通过顶层设计统筹部署、完善相关政策、加强专业人才培养等方式予以解决。
2021年07期 v.25 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1909K] - 姚德明;翟晓辉;梅翠竹;王栋;张涛;郭俊丽;徐建星;褚湜婧;
充分利用医疗行为和业务处理过程中产生的海量数据,既有利于医疗临床科研工作和公共卫生事业的发展,也将有利于医疗行业治理方式的改善。科学地运用、分析健康医疗大数据,可以充分地评价医生个体、部门、医疗机构、区域等不同层级临床、运营、管理方面的情况,从而为管理决策提供有效支撑。高质量数据的采集、应用和分析是使用数据对医院进行科学管理的前提和难点,需要通过顶层设计统筹部署、完善相关政策、加强专业人才培养等方式予以解决。
2021年07期 v.25 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1909K] - 侯梦池;郭蕊;
推动卫生健康供给高质量发展成为健康中国建设的重要举措之一,质量评价是促进卫生服务健康可持续发展的关键。在加快提高卫生健康供给质量和医疗服务质量要求不断提升的现实背景下,针对无法进行客观评价的困境,以中国知网、PubMed、Web of Science、万方等数据库为主要来源获取文献,梳理目前标准化病人在医疗服务质量评价领域的应用情况,包括国内外研究动态、评价方式、质量控制、启示等内容,为今后推广标准化病人在医疗服务质量评价方面进行有益的探索。
2021年07期 v.25 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1915K] - 侯梦池;郭蕊;
推动卫生健康供给高质量发展成为健康中国建设的重要举措之一,质量评价是促进卫生服务健康可持续发展的关键。在加快提高卫生健康供给质量和医疗服务质量要求不断提升的现实背景下,针对无法进行客观评价的困境,以中国知网、PubMed、Web of Science、万方等数据库为主要来源获取文献,梳理目前标准化病人在医疗服务质量评价领域的应用情况,包括国内外研究动态、评价方式、质量控制、启示等内容,为今后推广标准化病人在医疗服务质量评价方面进行有益的探索。
2021年07期 v.25 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1915K] - 张鞠华;李小攀;李明;徐春巍;查海东;闵利时;曹虹;陆瑞峰;孙晓明;
目的:了解2003-2018年上海市综合医院基本情况,分析其发展趋势,为当地深化医改提供参考。方法:根据上海市统计年鉴数据,对2003-2018年上海市全部医院及综合医院数量、床位及人员数、病床使用情况、诊疗人次和入院人数等进行分析,根据构成比、年度变化百分比、平均年度变化百分比等指标,采用Joinpoint回归模型对综合医院在医院中的各指标进行趋势分析。结果:2003-2018年上海市全部医院平均数为364所,综合医院为173所,综合医院占比47.52%。综合医院床位数、从业人员数、卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士分别占全部医院的57.61%、67.44%、68.28%、68.40%和69.38%。平均开放床位数、诊疗人次、门急诊诊疗人次、入院人数分别占57.11%、68.67%、68.77%和71.86%。趋势分析发现,在全部医院中,2003-2018年综合医院机构数占比、从业人员数占比、卫生技术人员占比、执业(助理)医师占比、全部医院病床周转次数、综合医院病床周转次数、床位占比、诊疗人次占比、门急诊诊疗人次占比、全部医院每百诊次入院人数、综合医院每百诊次入院人数均呈显著上升趋势;全部医院平均住院日和综合医院平均住院日均呈显著下降趋势。结论:上海市医院病床、人力等资源逐渐向综合医院集中,综合医院规模逐渐扩大,周转加快。综合医院改革仍是医改的重中之重。
2021年07期 v.25 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1928K] - 张鞠华;李小攀;李明;徐春巍;查海东;闵利时;曹虹;陆瑞峰;孙晓明;
目的:了解2003-2018年上海市综合医院基本情况,分析其发展趋势,为当地深化医改提供参考。方法:根据上海市统计年鉴数据,对2003-2018年上海市全部医院及综合医院数量、床位及人员数、病床使用情况、诊疗人次和入院人数等进行分析,根据构成比、年度变化百分比、平均年度变化百分比等指标,采用Joinpoint回归模型对综合医院在医院中的各指标进行趋势分析。结果:2003-2018年上海市全部医院平均数为364所,综合医院为173所,综合医院占比47.52%。综合医院床位数、从业人员数、卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士分别占全部医院的57.61%、67.44%、68.28%、68.40%和69.38%。平均开放床位数、诊疗人次、门急诊诊疗人次、入院人数分别占57.11%、68.67%、68.77%和71.86%。趋势分析发现,在全部医院中,2003-2018年综合医院机构数占比、从业人员数占比、卫生技术人员占比、执业(助理)医师占比、全部医院病床周转次数、综合医院病床周转次数、床位占比、诊疗人次占比、门急诊诊疗人次占比、全部医院每百诊次入院人数、综合医院每百诊次入院人数均呈显著上升趋势;全部医院平均住院日和综合医院平均住院日均呈显著下降趋势。结论:上海市医院病床、人力等资源逐渐向综合医院集中,综合医院规模逐渐扩大,周转加快。综合医院改革仍是医改的重中之重。
2021年07期 v.25 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1928K] - 韩扬阳;李与涵;高天;郭蕊;
目的:探讨北京市医院官方抖音短视频平台发布内容及传播力,提出完善医院短视频平台建设的发展建议。方法:对截至2020年4月30日北京市所有医院官方抖音号作品数、作品内容、点赞数、评论数、分享数、总粉丝数等数据资料进行爬虫收集并分析。结果:医院官方抖音账号数量从2018年6月至今呈现持续增长趋势,医院逐渐建立与患者沟通的短视频平台。从发布指数、覆盖指数和互动指数3个维度评价各医院短视频平台传播力,不同医院之间有着较大差异。从发布内容来看,北京市医院在抖音平台发布作品最多的是关于健康教育方面,其次是与新冠肺炎疫情的相关内容。结论:抖音短视频平台已经成为医院信息公开和对外沟通的新窗口。为了实现医患之间的良性沟通,医院应当基于本院的实际情况在抖音短视频平台主动参与表达、丰富宣传内容、增加宣传质量,从而提升医院新媒体传播力、加强医院影响力,增加人文关怀来促进和谐医患关系的建立。
2021年07期 v.25 37-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 2010K] - 韩扬阳;李与涵;高天;郭蕊;
目的:探讨北京市医院官方抖音短视频平台发布内容及传播力,提出完善医院短视频平台建设的发展建议。方法:对截至2020年4月30日北京市所有医院官方抖音号作品数、作品内容、点赞数、评论数、分享数、总粉丝数等数据资料进行爬虫收集并分析。结果:医院官方抖音账号数量从2018年6月至今呈现持续增长趋势,医院逐渐建立与患者沟通的短视频平台。从发布指数、覆盖指数和互动指数3个维度评价各医院短视频平台传播力,不同医院之间有着较大差异。从发布内容来看,北京市医院在抖音平台发布作品最多的是关于健康教育方面,其次是与新冠肺炎疫情的相关内容。结论:抖音短视频平台已经成为医院信息公开和对外沟通的新窗口。为了实现医患之间的良性沟通,医院应当基于本院的实际情况在抖音短视频平台主动参与表达、丰富宣传内容、增加宣传质量,从而提升医院新媒体传播力、加强医院影响力,增加人文关怀来促进和谐医患关系的建立。
2021年07期 v.25 37-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 2010K] - 杨涛;刘勇;孟雪晖;林凯;冷志伟;
目的:调查分析浙江省4所省级中医医院门诊患者满意度现状及其影响因素,为提升中医医院患者满意度提供科学参考。方法:采用现场调查法于2018年1～12月对浙江省4所省级中医医院1320例门诊患者进行满意度调查。对门诊满意度现状数据进行单因素分析的基础上,构建二分类非条件Logistic回归模型,进一步分析各因素的影响程度大小。结果:门诊患者满意度调查问卷具有较高的信度和效度。门诊患者满意度得分较高(4.29±0.39),得分最高的条目是预约诊疗便捷性(4.51±0.68),得分最低的为投诉渠道便捷性(3.99±0.19)。门诊患者满意度的影响因素有性别、年龄、学历、门诊类型、医疗保险类型、就诊科室、人口属性。结论:门诊患者对浙江省省级中医医院的满意度总体处于"满意"水平。中医医院管理者可从加强患者的投诉管理和关注重点人群诉求等方面来提升满意度。
2021年07期 v.25 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1968K] - 杨涛;刘勇;孟雪晖;林凯;冷志伟;
目的:调查分析浙江省4所省级中医医院门诊患者满意度现状及其影响因素,为提升中医医院患者满意度提供科学参考。方法:采用现场调查法于2018年1～12月对浙江省4所省级中医医院1320例门诊患者进行满意度调查。对门诊满意度现状数据进行单因素分析的基础上,构建二分类非条件Logistic回归模型,进一步分析各因素的影响程度大小。结果:门诊患者满意度调查问卷具有较高的信度和效度。门诊患者满意度得分较高(4.29±0.39),得分最高的条目是预约诊疗便捷性(4.51±0.68),得分最低的为投诉渠道便捷性(3.99±0.19)。门诊患者满意度的影响因素有性别、年龄、学历、门诊类型、医疗保险类型、就诊科室、人口属性。结论:门诊患者对浙江省省级中医医院的满意度总体处于"满意"水平。中医医院管理者可从加强患者的投诉管理和关注重点人群诉求等方面来提升满意度。
2021年07期 v.25 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1968K] - 鲁欣怡;吴月苹;陈晶;
目的:编制科主任领导行为量表,了解临床医师对科主任领导行为的评价及其职业精神现状,探究科主任领导行为对医师职业精神的影响。方法:使用自编问卷,对通过方便抽样选取的5所二级公立医院的234名临床科室医师进行现场问卷调查。结果:探索性因子分析显示科主任领导行为量表包含领导魅力、目标设置、团队参与、改进服务和能力发展等5个维度。在4点计分情况下,医师对临床科主任领导行为评分为(3.47±0.61),医师职业态度和职业行为的得分分别是(3.66±0.32)和(3.67±0.36)。回归分析发现,科主任领导行为的能力发展维度(β=0.243,P<0.001)和领导魅力维度(β=0.190,P<0.01)分别对医师职业态度和职业行为产生积极影响。结论:医师职业态度与职业行为均较积极。科主任领导行为与医师职业态度、行为正相关。培养科主任的非权力性影响力可以提升科主任的领导效果,从而推动医师职业精神的改进。
2021年07期 v.25 45-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 1940K] - 鲁欣怡;吴月苹;陈晶;
目的:编制科主任领导行为量表,了解临床医师对科主任领导行为的评价及其职业精神现状,探究科主任领导行为对医师职业精神的影响。方法:使用自编问卷,对通过方便抽样选取的5所二级公立医院的234名临床科室医师进行现场问卷调查。结果:探索性因子分析显示科主任领导行为量表包含领导魅力、目标设置、团队参与、改进服务和能力发展等5个维度。在4点计分情况下,医师对临床科主任领导行为评分为(3.47±0.61),医师职业态度和职业行为的得分分别是(3.66±0.32)和(3.67±0.36)。回归分析发现,科主任领导行为的能力发展维度(β=0.243,P<0.001)和领导魅力维度(β=0.190,P<0.01)分别对医师职业态度和职业行为产生积极影响。结论:医师职业态度与职业行为均较积极。科主任领导行为与医师职业态度、行为正相关。培养科主任的非权力性影响力可以提升科主任的领导效果,从而推动医师职业精神的改进。
2021年07期 v.25 45-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 1940K] - 王国锋;王莉;顾红燕;
目的:了解临床药师会诊信息平台在抗菌药物临床应用管理中的效果。方法:开发临床药师会诊信息平台,将临床药师会诊流程与医生开立医嘱关联,比较平台应用前后住院患者抗菌药物使用率和使用强度、平均住院日等变化情况。结果:临床药师会诊信息平台建立并应用后,抗菌药物使用强度下降显著(P<0.001),平均住院日略有下降但差异没有统计学意义(P=0.64)。结论:药师会诊信息平台的应用,提升了抗菌药物合理使用水平和临床药师的会诊效率,为多学科协作抗菌药物团队会诊机制的有效运行提供了保障。
2021年07期 v.25 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1919K] - 王国锋;王莉;顾红燕;
目的:了解临床药师会诊信息平台在抗菌药物临床应用管理中的效果。方法:开发临床药师会诊信息平台,将临床药师会诊流程与医生开立医嘱关联,比较平台应用前后住院患者抗菌药物使用率和使用强度、平均住院日等变化情况。结果:临床药师会诊信息平台建立并应用后,抗菌药物使用强度下降显著(P<0.001),平均住院日略有下降但差异没有统计学意义(P=0.64)。结论:药师会诊信息平台的应用,提升了抗菌药物合理使用水平和临床药师的会诊效率,为多学科协作抗菌药物团队会诊机制的有效运行提供了保障。
2021年07期 v.25 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1919K] - 刘艳;杨娟;吴镝娅;张瑞迪;徐雪慧;陈利娜;张丽华;
目的:通过预算目标管理及绩效考核推进日间手术的开展。方法:通过设立预算绩效目标,实施精细化的全过程管控,将绩效考核与预算目标管理融合,把绩效评价结果应用于科室及个人的激励约束机制。结果:从医疗效率、手术结构、质量安全和患者费用4个方面不断改善和优化日间手术数据,构建了"预算牵头,绩效收尾,全过程管控"的日间手术闭环管理机制。结论:预算目标管理与绩效考核可以实现医院和患者双赢,为国内日间手术发展和精细化管理提供借鉴经验。
2021年07期 v.25 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1914K] - 刘艳;杨娟;吴镝娅;张瑞迪;徐雪慧;陈利娜;张丽华;
目的:通过预算目标管理及绩效考核推进日间手术的开展。方法:通过设立预算绩效目标,实施精细化的全过程管控,将绩效考核与预算目标管理融合,把绩效评价结果应用于科室及个人的激励约束机制。结果:从医疗效率、手术结构、质量安全和患者费用4个方面不断改善和优化日间手术数据,构建了"预算牵头,绩效收尾,全过程管控"的日间手术闭环管理机制。结论:预算目标管理与绩效考核可以实现医院和患者双赢,为国内日间手术发展和精细化管理提供借鉴经验。
2021年07期 v.25 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1914K] - 张秉政;蒋明珠;张潘;陈永锋;李锟;潘振宇;
顺应健康事业发展的趋势,加强临床诊疗能力建设,是大型公立医院实现可持续发展的核心。以院内临床诊疗中心建设为抓手是提高临床诊疗能力的有效之径。武汉大学中南医院以单一疾病或症候群为着力点,鼓励和支持中青年医师申报院内临床诊疗中心,规范诊疗中心的遴选流程,建立动态的"红、黄牌"监管机制,发挥了诊疗中心对医院整体诊疗能力、人才培养、社会服务等方面的促进作用。作者通过介绍该院院内临床诊疗中心建设探索与实践,为医院管理者和医务工作者提供思路。
2021年07期 v.25 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1911K] - 张秉政;蒋明珠;张潘;陈永锋;李锟;潘振宇;
顺应健康事业发展的趋势,加强临床诊疗能力建设,是大型公立医院实现可持续发展的核心。以院内临床诊疗中心建设为抓手是提高临床诊疗能力的有效之径。武汉大学中南医院以单一疾病或症候群为着力点,鼓励和支持中青年医师申报院内临床诊疗中心,规范诊疗中心的遴选流程,建立动态的"红、黄牌"监管机制,发挥了诊疗中心对医院整体诊疗能力、人才培养、社会服务等方面的促进作用。作者通过介绍该院院内临床诊疗中心建设探索与实践,为医院管理者和医务工作者提供思路。
2021年07期 v.25 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1911K] - 罗睿;刘永军;
目的:研究DRG改革对南京市某私立儿童医院的影响。方法:2020年该医院进行DRG支付改革,对2019年(改革前)和2020年(改革后)医院医疗效率指标以及医疗费用指标进行对比分析。结果:该医院2020年入组率比2019年增长0.78%,病例总权重增长0.68%,总分值增长1.83%,差异有统计学意义(P<0.05);2020年出院患者例数较2019年增加1.54%,平均住院天数缩短6.13%,患者住院天数消耗指数下降1.16%,差异有统计学意义(P<0.05);2020年医院药占比降低0.68%,患者住院例均费用降低3.07%,住院费用消耗指数降低4.83%,例均耗材费用比和例均药品费用比分别降低4.59%和3.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DRG改革使该私立儿童医院医疗效益以及医疗服务效率明显提升,患者医疗费用有所降低,在保证医疗安全的前提下优化了医院收入结构。
2021年07期 v.25 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1917K] - 罗睿;刘永军;
目的:研究DRG改革对南京市某私立儿童医院的影响。方法:2020年该医院进行DRG支付改革,对2019年(改革前)和2020年(改革后)医院医疗效率指标以及医疗费用指标进行对比分析。结果:该医院2020年入组率比2019年增长0.78%,病例总权重增长0.68%,总分值增长1.83%,差异有统计学意义(P<0.05);2020年出院患者例数较2019年增加1.54%,平均住院天数缩短6.13%,患者住院天数消耗指数下降1.16%,差异有统计学意义(P<0.05);2020年医院药占比降低0.68%,患者住院例均费用降低3.07%,住院费用消耗指数降低4.83%,例均耗材费用比和例均药品费用比分别降低4.59%和3.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DRG改革使该私立儿童医院医疗效益以及医疗服务效率明显提升,患者医疗费用有所降低,在保证医疗安全的前提下优化了医院收入结构。
2021年07期 v.25 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1917K] - 张柳媚;黄梅香;张娟天;刘永健;管芊芊;肖瑶;罗玮;
目的:了解广州市海珠区居民对家庭医生签约服务的认知、态度与需求,从而为相关部门更好地推进家庭医生制提供参考意见。方法:选取广州市海珠区5所社区卫生服务中心的265名居民进行问卷调查,并对18名来诊居民进行深入访谈。对所得数据进行描述统计分析。结果:61.54%的居民未听说过或不太了解家庭医生制,38.46%的居民表示了解家庭医生制,知道或很清楚家庭医生签约服务内容;多数居民对家庭医生制比较支持,接受以"小病在社区、大病进医院"为原则的社区首诊制,对家庭医生制未来发展趋势持乐观态度;服务需求前三位依次是定期体检/健康评估(95.7%)、持续健康管理(95.0%)、双向转诊服务(93.0%)。结论:广州市海珠区居民对家庭医生签约服务不够了解,居民签约看重的是家庭医生的医术水平和服务态度,不同特征的居民对家庭医生签约服务项目的需求有所不同。
2021年07期 v.25 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1927K] - 张柳媚;黄梅香;张娟天;刘永健;管芊芊;肖瑶;罗玮;
目的:了解广州市海珠区居民对家庭医生签约服务的认知、态度与需求,从而为相关部门更好地推进家庭医生制提供参考意见。方法:选取广州市海珠区5所社区卫生服务中心的265名居民进行问卷调查,并对18名来诊居民进行深入访谈。对所得数据进行描述统计分析。结果:61.54%的居民未听说过或不太了解家庭医生制,38.46%的居民表示了解家庭医生制,知道或很清楚家庭医生签约服务内容;多数居民对家庭医生制比较支持,接受以"小病在社区、大病进医院"为原则的社区首诊制,对家庭医生制未来发展趋势持乐观态度;服务需求前三位依次是定期体检/健康评估(95.7%)、持续健康管理(95.0%)、双向转诊服务(93.0%)。结论:广州市海珠区居民对家庭医生签约服务不够了解,居民签约看重的是家庭医生的医术水平和服务态度,不同特征的居民对家庭医生签约服务项目的需求有所不同。
2021年07期 v.25 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1927K] - 刘璟;肖明朝;
WHO在日内瓦召开全球患者安全协商会议,以期拟定2021-2030为期10年的全球患者安全行动计划,引领世界各国建立更安全的医疗卫生组织。文章对《全球患者安全行动计划》(2021-2030)意见征求稿内容框架进行概述,分析国内患者安全行动发展现状,并针对全球患者安全行动计划提出相关思考与启示。
2021年07期 v.25 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1935K] - 刘璟;肖明朝;
WHO在日内瓦召开全球患者安全协商会议,以期拟定2021-2030为期10年的全球患者安全行动计划,引领世界各国建立更安全的医疗卫生组织。文章对《全球患者安全行动计划》(2021-2030)意见征求稿内容框架进行概述,分析国内患者安全行动发展现状,并针对全球患者安全行动计划提出相关思考与启示。
2021年07期 v.25 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1935K]
- 王霞;张瑶;唐佳骥;如婳;杨瑶;朱传安;曾多;
首都医科大学附属北京同仁医院以屈光手术中心为试点,将全成本精细化管理理念应用于其中,在医院绩效管理办公室的牵头下,相关职能科室形成试点工作小组,探索构建了医院单个科室的全成本管理体系,提高了科室整体管理运行效率,为后续的理论研究和实践工作提供了基础。
2021年07期 v.25 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 2058K] - 王霞;张瑶;唐佳骥;如婳;杨瑶;朱传安;曾多;
首都医科大学附属北京同仁医院以屈光手术中心为试点,将全成本精细化管理理念应用于其中,在医院绩效管理办公室的牵头下,相关职能科室形成试点工作小组,探索构建了医院单个科室的全成本管理体系,提高了科室整体管理运行效率,为后续的理论研究和实践工作提供了基础。
2021年07期 v.25 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 2058K] - 李爽;张璟波;高放;蒋协远;
目的:了解案例医院在多院区运行中行政管理面临的难点,分析存在的问题,在此基础上实施改进措施。方法:应用案例研究法对案例医院2013年第二院区开诊后,行政管理工作中面临的人力资源成本、办公自动化水平、行政办公职能调整、院区文化差异等方面产生的问题进行总结与分析,在此基础上结合实践经验和文献研究,提出有针对性的管理策略。结果:针对"一院多区"产生的难点问题,采取增加对第二院区的运行投入,加强多院区信息化建设弥补自动化办公不足,调整运行保障策略;加强新员工培训,发挥积水潭论坛品牌学术会议对学科联动促进作用,促进院区间文化融合;通过制度建设,调整行政组织和办公功能布局,扩充行政总值班队伍等管理策略,提高了多院区行政管理的整体水平。结论:多院区运行较单体医院在行政管理方面存在诸多难点问题,需要医院管理者在多院区建设和筹备阶段,提早列出问题和难点清单,在多院区运行中结合自身学科特点,不断调整管理策略,助力公立医院多院区高质量发展。
2021年07期 v.25 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1908K] - 李爽;张璟波;高放;蒋协远;
目的:了解案例医院在多院区运行中行政管理面临的难点,分析存在的问题,在此基础上实施改进措施。方法:应用案例研究法对案例医院2013年第二院区开诊后,行政管理工作中面临的人力资源成本、办公自动化水平、行政办公职能调整、院区文化差异等方面产生的问题进行总结与分析,在此基础上结合实践经验和文献研究,提出有针对性的管理策略。结果:针对"一院多区"产生的难点问题,采取增加对第二院区的运行投入,加强多院区信息化建设弥补自动化办公不足,调整运行保障策略;加强新员工培训,发挥积水潭论坛品牌学术会议对学科联动促进作用,促进院区间文化融合;通过制度建设,调整行政组织和办公功能布局,扩充行政总值班队伍等管理策略,提高了多院区行政管理的整体水平。结论:多院区运行较单体医院在行政管理方面存在诸多难点问题,需要医院管理者在多院区建设和筹备阶段,提早列出问题和难点清单,在多院区运行中结合自身学科特点,不断调整管理策略,助力公立医院多院区高质量发展。
2021年07期 v.25 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1908K] - 王蕾;杜孟凯;胡诚;
从现代医院管理实践出发,结合新时期医院宣传阵地建设要求,深入分析医院网络宣传阵地管理面临的挑战,明确医院网络宣传阵地管理应遵循的原则。提出从完善网络宣传阵地管理组织领导体系、实施分级管理,制定网络宣传阵地管理审批备案机制,优化网络宣传阵地信息发布流程,强化网络宣传阵地账号管理及监督考评等方面着手做好新时期医院网络宣传阵地管理的举措。
2021年07期 v.25 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1909K] - 王蕾;杜孟凯;胡诚;
从现代医院管理实践出发,结合新时期医院宣传阵地建设要求,深入分析医院网络宣传阵地管理面临的挑战,明确医院网络宣传阵地管理应遵循的原则。提出从完善网络宣传阵地管理组织领导体系、实施分级管理,制定网络宣传阵地管理审批备案机制,优化网络宣传阵地信息发布流程,强化网络宣传阵地账号管理及监督考评等方面着手做好新时期医院网络宣传阵地管理的举措。
2021年07期 v.25 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1909K] - 王辰;
为有效缓解看病难,满足患者在不同时段的就诊需求,进一步改善医疗服务,北京口腔医院于2015年开始在牙体牙髓科、牙周科、口腔修复科(天坛部)试行开展"晚间门诊"工作。为了鼓励医务人员全心全意为患者服务的职业精神,医院制定出台了相应的绩效考核政策,重新修订了《临床门诊医疗科室节假日绩效考核奖励方案》。方案试行5年来,在保障医院公益性、促进医院精细化管理、发挥绩效激励约束机制等方面取得了一定的成效,探索了新的方法,在促进医院可持续健康发展的同时积累了宝贵的经验。
2021年07期 v.25 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 1928K] - 王辰;
为有效缓解看病难,满足患者在不同时段的就诊需求,进一步改善医疗服务,北京口腔医院于2015年开始在牙体牙髓科、牙周科、口腔修复科(天坛部)试行开展"晚间门诊"工作。为了鼓励医务人员全心全意为患者服务的职业精神,医院制定出台了相应的绩效考核政策,重新修订了《临床门诊医疗科室节假日绩效考核奖励方案》。方案试行5年来,在保障医院公益性、促进医院精细化管理、发挥绩效激励约束机制等方面取得了一定的成效,探索了新的方法,在促进医院可持续健康发展的同时积累了宝贵的经验。
2021年07期 v.25 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 1928K] - 邬巧玲;甘亢;刘文婷;应娇茜;
新发突发传染病疫情期间,综合医院既承担疫情防控又要承担普通患者的医疗救治,急诊、发热、孕产妇、定期化疗和血液透析等重点患者由于病情和疫情防控需要必须做到"应收尽收、应治尽治"。缓冲病房是建立在发热门诊/急诊科和普通病房之间的过渡区,突发疫情期间,在综合医院建立缓冲病房,能够缓解发热门诊、急诊科的医疗救治压力,并为普通病房建立安全屏障。
2021年07期 v.25 92-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1936K] - 邬巧玲;甘亢;刘文婷;应娇茜;
新发突发传染病疫情期间,综合医院既承担疫情防控又要承担普通患者的医疗救治,急诊、发热、孕产妇、定期化疗和血液透析等重点患者由于病情和疫情防控需要必须做到"应收尽收、应治尽治"。缓冲病房是建立在发热门诊/急诊科和普通病房之间的过渡区,突发疫情期间,在综合医院建立缓冲病房,能够缓解发热门诊、急诊科的医疗救治压力,并为普通病房建立安全屏障。
2021年07期 v.25 92-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1936K] - 王树敏;王波;臧静;
非计划性拔管的发生不仅对患者造成直接损伤、增加患者痛苦,而且延长住院周期、增加医疗用费用和医护人力资源耗费,甚至可危及患者生命安全。本文介绍了某三甲医院预防非计划性拔管的管理策略,以减少因非计划性拔管造成的不良事件,为保障患者安全和医务人员职业安全提供参考。
2021年07期 v.25 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1906K] - 王树敏;王波;臧静;
非计划性拔管的发生不仅对患者造成直接损伤、增加患者痛苦,而且延长住院周期、增加医疗用费用和医护人力资源耗费,甚至可危及患者生命安全。本文介绍了某三甲医院预防非计划性拔管的管理策略,以减少因非计划性拔管造成的不良事件,为保障患者安全和医务人员职业安全提供参考。
2021年07期 v.25 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1906K]