- 孙喜琢;宫芳芳;
随着医改的不断深入,各地区纷纷开展了公立医院综合改革,但是医疗供给侧的结构性错位、基层医疗机构"缺医、少药、缺检查"、大医院"虹吸效应"以及分级诊疗制度落地难等问题依然尚未得到解决。2015年,深圳市罗湖区从组建医院集团、进行医保支付方式改革、建立现代医院管理制度、做实做强社康中心等方面推动医疗卫生服务体系改革,力求破解医改难题。
2017年11期 v.21 1-3+8页 [查看摘要][在线阅读][下载 2089K] - 宫芳芳;孙喜琢;林汉群;蔡晓丹;
如何整合城市区域医疗卫生资源、优化医疗资源配置、充分发挥现有医疗资源的作用是政府和医疗机构面临的改革难点之一。深圳市罗湖区结合自身实际,在区属公立医院资源整合、专业医疗资源整合、管理资源整合、医疗与公共卫生资源整合、医疗与养老资源整合等方面积极开展实践探索,取得了一定成效。
2017年11期 v.21 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 1829K] - 宫芳芳;孙喜琢;李文海;
伴随美国医保发展的全历程,健康维护组织曾被认为是控费模式的典范,其控费理念和机制是专家学者的研究焦点。部分学者和媒体将罗湖医保支付方式改革模式视为"健康维护组织探索先行者"。从控费机制、医保支付方式、居民就医选择权、风险选择和服务内容等方面对2种模式进行对比研究,为同行业借鉴健康维护组织医疗服务模式提供参考意见。
2017年11期 v.21 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1834K] - 宫芳芳;孙喜琢;刘侃;
目的:统计分析罗湖医改支付方式改革试点1年来的相关数据,讨论运行成效。方法:从医疗保险基金支出、签约参保人就诊去向及就诊量、排名前20疾病谱等多方面收集数据,进行系统整理和统计分析。结果:改革后,预防保健和分级诊疗工作取得显著成效。结论:医保支付方式改革实现了居民(患者)、医院(医生)、社保、政府的利益一致。从长远来看,有利于和谐医患关系,放缓卫生总费用增速,降低财政、医保基金压力,是应该继续坚持和努力的方向。
2017年11期 v.21 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1972K] - 宫芳芳;孙喜琢;林锦春;罗俊霞;
随着医药卫生体制改革的进一步深化,健全基层医疗卫生服务体系、提高基层医疗服务能力仍是医改的关键环节。深圳市罗湖医院集团在医改的浪潮中紧跟国家政策,以让居民"少生病、少住院、少负担、看好病"为目标,针对基层医疗卫生机构存在的"缺医、少药、缺检查"难题,逐个击破,切实做实做强社康中心,提升基层医疗服务能力。
2017年11期 v.21 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1833K] - 宫芳芳;孙喜琢;林锦春;曾舒怡;黄永平;
国外实践已经证明,家庭医生签约服务制度对于引导社区卫生服务利用、优化就诊流程、落实分级诊疗有积极影响。近年,国内大力推进家庭医生签约工作,各省市不断完善社区卫生服务体系,积极探索和完善家庭医生团队服务制度,取得了阶段性成果,但也出现了一些问题。本研究从组建家庭医生服务团队、家庭医生签约服务管理、丰富家庭医生服务内容、健全家庭医生服务信息支撑平台、建立家庭医生签约服务激励机制等方面详细介绍和总结了罗湖区家庭医生签约服务工作,并在此基础上提出发展建议。
2017年11期 v.21 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1830K] - 宫芳芳;孙喜琢;曹伟灵;郑桂梅;张友恒;
社区药学服务在国外受到高度重视,但在国内尚处于发展初期,存在诸多问题。介绍了深圳市罗湖医院集团在社区药学服务方面的实践,分享了以信息化手段提升社区药学服务的思路,包括建立社区智慧药房,将药师从处方调剂工作中解放出来;设置网络药师,提高基层药学服务质量;设置社区临床药师,到居民身边提供药学服务;建立老年合理用药大学,提高老人合理用药水平等。
2017年11期 v.21 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1835K]
- 刘庭芳;张丹;高天;徐勍;蒋锋;刘克佼;赵洪涛;
通过对国外医院评审机构产品、服务及财务信息的分析,指出国内发展及运营第三方医院评审机构时,应注重服务与产品的顶层设计,在发展核心医院评审服务的同时,要围绕评审评价服务及质量改进,发展延伸服务与产品,丰富产品线,提供认证、证书、培训、咨询、会议、出版物等服务,开展相关研究,实现财务独立,保障评审机构自身的可持续发展。
2017年11期 v.21 27-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1838K] - 王东博;卢九星;司驷骏;杨亚琼;潘悦达;韩德民;
县级公立医院职能充分体现是实现医疗服务体系功能、建立分级诊疗模式的关键,更是基层区域人群健康的保障。县级公立医院目前普遍存在优秀人才短缺、资金投入不足、诊疗设备不足或闲置、管理体制机制落后等问题,致使绝大多数县级公立医院医疗服务能力水平不足,无法满足基层群众需要。整合政策、人力、财力、物力、信息等社会资源,以县级公立医院学科提升专项为抓手,集中力量吸引优质医疗资源下移,以期实现县级公立医院医疗服务能力质的飞跃,造福基层百姓。
2017年11期 v.21 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1826K] - 常鸿翔;程薇;
目的:通过对某地区21所三级公立医院贯彻落实"三重一大"制度中关于大额资金使用集体决策制度的实施情况进行汇总和定量评价,探讨"三重一大"制度制定标准与医院资产规模间存在的关系,为推进公立医院"三重一大"制度建设、找出薄弱环节、提高管理水平提供依据。方法:选取具有代表性的指标共8项,用SPSS软件进行主成分分析和聚类分析。结果:公立医院"三重一大"制度建设中大额资金执行标准制定情况与医院资产规模无直接关系。结论:公立医院大额资金审批程序规范性不足,财务管理内部控制体系不健全,需要全面加强公立医院财务管理内部控制制度建设,以推进"三重一大"制度的贯彻执行。
2017年11期 v.21 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1833K] - 蒋婷婷;刘兰秋;
目的:了解医务人员医疗不良事件上报情况,分析医务人员上报过程中存在的问题,并提出相应对策建议。方法:从全国东部、中部和西部各选择2个城市,共计6个城市30所医疗机构的636位医务人员进行问卷调查。结果:尽管大部分医院对于医疗不良事件的上报比较重视,但医务人员医疗不良事件的上报率偏低,仅有22.5%的医务人员上报过医疗不良事件。这与国家相关法律规章制度不健全、医务人员报告认知率偏低、医院存在苛责文化、缺乏统一的不良事件上报系统等密不可分。结论:加强法律法规建设,规范医疗不良事件上报及管理制度;加强医疗不良事件相关知识培训,提高医务人员认知程度;摒弃医院内部苛责文化,构建医疗安全文化氛围;建立自愿、匿名、非处罚的医疗不良事件上报系统。
2017年11期 v.21 36-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1837K] - 刘黎;高静;孙帆帆;张馨心;王梅红;
中立性是医调委开展调解活动的基础,是医调委能否获得医患双方当事人信任的关键。只有切实保证医调委的中立性,才能确保调解结果的客观、公正,从而更好地处理医疗纠纷,化解医患矛盾。作者阐述医调委中立性的内涵,分析保障医调委中立性的必要性,根据实践情况,提出现实中影响医调委中立性的几个问题:医调委缺乏独立性、医调委调解过程缺乏透明性、医调委缺乏监管、回避制度不完善以及医调委经费不足等,最后针对这些问题提出相应的合理化建议。
2017年11期 v.21 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1830K] - 伍世骏;刘俊荣;
对广州市三甲医院与社区卫生服务中心的患者满意度状况进行对比研究,剖析二者之间的差异及原因,探讨不同级别医疗机构在服务中的优缺点,并提出了增进患者满意度的针对性措施,以促进医疗机构医疗服务质量的提升及医患关系的和谐。
2017年11期 v.21 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1832K]
- 郑西川;陈霆;孙宇;郭斌;胡燕峰;
目的:对异构临床信息数据进行集成整合,实现临床管理精细化和医护临床决策支持。方法:将临床信息系统病人临床数据整合,按主题域进行归类存储,建设医院临床数据中心,通过数据中心各种指标分析实现数据实时展现,实现精细化医疗管理;数据中心与临床医护系统结合,实现医护临床决策信息支持。结果:临床数据中心能够对医护临床工作提供警示警告,帮助医生临床决策,实现医疗精细化管理。结论:基于临床数据中心的医疗质量管理和临床决策支持,实现了临床医疗实时提醒,提升了医院临床安全,是医院医疗管理精细化的重要基础平台。
2017年11期 v.21 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 2371K] - 周燕晴;张威;沙中兴;钟德泉;王文涛;陈颖;
目的:以云技术为基础,探索构建满足医护患实际需求的虚拟医疗平台软件。方法:由医护人员联合专业的互联网技术人员通过"互联网+"技术设计开发出相应的软件,并进行临床试用,进一步修改完善。结果:根据医护患的需求和构想,成功构建出有效满足专科实际需求的虚拟医疗平台软件。结论:虚拟医疗平台可以有效满足临床医护患需求,同时也增加了病房床位的周转率,实现了医疗资源的优化利用,实现了医护患之间点对点的交流模式,使医护患之间的沟通变得更加及时和顺畅,有效改善了日渐紧张的医患关系。
2017年11期 v.21 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1852K]
<正>国家卫生计生委主管中国医院协会主办中国科技核心期刊中国科技论文统计源期刊国内邮发代号:2-743国外邮购代码:M3582杂志简介《中国医院》杂志1997年6月创刊,2001年经国家科技部和新闻出版总署批准,面向国内外公开发行,是国家卫生计生委首届优秀期刊。《中国医院》杂志由国家卫生计生委主管、中国医院协会主办,是中国医院协会会刊。
2017年11期 v.21 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 927K] -
<正>1专著主要责任者.题名:其他题名信息[M].其他责任者.版本项.出版地:出版者,出版年:引文页码.例:[1]陈登原.国史旧闻:第1卷[M].北京:中华书局,2000:29.[2]哈里森,沃尔德伦.经济数学与金融数学[M].谢远涛,译.北京:中国人民大学出版社,2012:235-236.[3]刘国钧,陈绍业,王凤翥.图书馆目录[M].北京:高等教育出版社,1957:15-18.
2017年11期 v.21 3页 [查看摘要][在线阅读][下载 1681K] <正>采用顺序编码制,即按文献出现的先后顺序用阿拉伯数字连续编码,并将序号置于方括号中。可根据具体情况分别按下述3种格式之一标注。a.薛社普等~([1])指出棉酚从体内排泄缓慢。b.麦胶敏感性肠病的发病有3种机制参与~([2,4-6])。c.间质细胞c AMP含量测定方法见文献[7]。
2017年11期 v.21 21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1532K] -
<正>摘要应着重反映研究中的创新内容和作者的独到观点;不要简单地重复题名中已有的信息。论著类文章摘要的内容应包括研究目的、研究方法、主要发现(包括关键性或主要的数据)和主要结论,一般应写成冠以"目的(Objective)"、"方法(Methods)"、"结果(Results)"和"结论(Conclusions)"小标题的结构式摘要。综述类文章摘要的内容应包括综述的主要目的、资料来源、综述时所选择的研究数目及这些研究是
2017年11期 v.21 48页 [查看摘要][在线阅读][下载 1353K] <正>关键词标引在文献数据加工中具有重要的作用和意义。(1)关键词能表达文献主题,往往通过查看关键词就可以了解该篇文献的主题,进而判断是否需要阅读全文;(2)采用关键词标引可以较低的成本、较快的速度将海量文献构建成书目数据库,通过关键词串联相同主题的文献,为读者快速、准确地查阅和了解文献内容提供方
2017年11期 v.21 63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1343K] -
<正>表应具有自明性。表的内容不要与正文文字及插图内容重复。表应按统计学的制表原则设计,力求结构简洁。横、纵标目间应有逻辑上的主谓语关系,主语一般置表的左侧,谓语一般置表的右侧。一般采用三横线表。表应有序号和简明的表题,若有需说明的事项,可在表内有关内容的右上角标出注释符号,在表格底线的下方以
2017年11期 v.21 77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1342K] 下载本期数据