- 张宝库;
<正>医疗责任保险对于增强医疗机构和医务人员的医疗风险防范意识,提高化解医疗风险的能力,维护正常的医疗秩序,保障医患双方的合法权益,构建和谐医患关系,促进医学科学发展等均具有重要的作用。为了借鉴国外医疗责任保险的
2007年09期 1页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] <正>郑雪倩,毕业于北京军区军医学校、中国政法大学法律系。北京市华卫律师事务所创始合伙人、主任,并兼任中国医院协会自律维权委员会委员和维权部副主任、中国医师协会维权委员会
2007年09期 1页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] -
<正>郑雪倩,毕业于北京军区军医学校、中国政法大学法律系。北京市华卫律师事务所创始合伙人、主任,并兼任中国医院协会自律维权委员会委员和维权部副主任、中国医师协会维权委员会
2007年09期 1页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] - 张宝库;
<正>医疗责任保险对于增强医疗机构和医务人员的医疗风险防范意识,提高化解医疗风险的能力,维护正常的医疗秩序,保障医患双方的合法权益,构建和谐医患关系,促进医学科学发展等均具有重要的作用。为了借鉴国外医疗责任保险的
2007年09期 1页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] - 张云林;刘刚;赵孝源;周复;魏国志;
介绍了我国云南省、上海市、深圳市、北京市开展医疗责任保险的实际情况和效果,指出目前医疗责任保险实施情况不容乐观。
2007年09期 2-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K] - 张云林;刘刚;赵孝源;周复;魏国志;
介绍了我国云南省、上海市、深圳市、北京市开展医疗责任保险的实际情况和效果,指出目前医疗责任保险实施情况不容乐观。
2007年09期 2-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K] - 陈方;郑雪倩;张咸丰;邓利强;
通过调研论述了医疗机构、保险公司、患者、政府部门对医疗责任保险的看法,分析了现行医疗责任保险存在问题。指出,现行商业化运作的医疗责任保险对于医疗机构的风险转移、医患纠纷的解决、患者权益的保障起到了一定的作用,但因其企业的性质和目的与医疗机构公益性和福利性的性质不一致,与医疗卫生事业发展的目标不一致,不能完全解决医疗机构对医疗责任保险的要求,也不能完全化解患者和医疗机构的矛盾。强制推行商业化运作的医疗责任保险弊大于利。
2007年09期 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K] - 陈方;郑雪倩;张咸丰;邓利强;
通过调研论述了医疗机构、保险公司、患者、政府部门对医疗责任保险的看法,分析了现行医疗责任保险存在问题。指出,现行商业化运作的医疗责任保险对于医疗机构的风险转移、医患纠纷的解决、患者权益的保障起到了一定的作用,但因其企业的性质和目的与医疗机构公益性和福利性的性质不一致,与医疗卫生事业发展的目标不一致,不能完全解决医疗机构对医疗责任保险的要求,也不能完全化解患者和医疗机构的矛盾。强制推行商业化运作的医疗责任保险弊大于利。
2007年09期 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K] - 刘方;洪宓;郑雪倩;王吉善;龚赛红;
论述了强制实施医疗责任保险的必要性,并在对我国目前惟一以政府立法的形式强制推行的交通事故责任保险与医疗责任保险进行比较分析的基础上论述了强制实施医疗责任保险的可行性。
2007年09期 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K] - 刘方;洪宓;郑雪倩;王吉善;龚赛红;
论述了强制实施医疗责任保险的必要性,并在对我国目前惟一以政府立法的形式强制推行的交通事故责任保险与医疗责任保险进行比较分析的基础上论述了强制实施医疗责任保险的可行性。
2007年09期 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K] - 龚赛红;刘方;陈方;洪宓;郑雪倩;
论述了在我国建立医疗责任保险的三种备选模式,即建立政府、医疗机构、医务人员三方共同出资的社会医疗责任保险基金——政府既出钱,又给政策的模式;在现有商业性医疗责任保险基础上加强政府管理职能——政府不出钱,只给政策的模式;医疗风险互助金模式。同时建议发展商业性医疗责任保险作为上述模式的补充。
2007年09期 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K] - 龚赛红;刘方;陈方;洪宓;郑雪倩;
论述了在我国建立医疗责任保险的三种备选模式,即建立政府、医疗机构、医务人员三方共同出资的社会医疗责任保险基金——政府既出钱,又给政策的模式;在现有商业性医疗责任保险基础上加强政府管理职能——政府不出钱,只给政策的模式;医疗风险互助金模式。同时建议发展商业性医疗责任保险作为上述模式的补充。
2007年09期 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K] - 郑雪倩;王浩;陈欣;王吉善;胡晓翔;
介绍了国外医疗责任保险的三种模式,即以美国为代表的自保型;以英国、加拿大为代表的政府投保型;以日本为代表的团体入保型。
2007年09期 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 2831K] - 郑雪倩;王浩;陈欣;王吉善;胡晓翔;
介绍了国外医疗责任保险的三种模式,即以美国为代表的自保型;以英国、加拿大为代表的政府投保型;以日本为代表的团体入保型。
2007年09期 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 2831K]
- 王欣;侯杰;肖丽;董军;
目的:制订临床路径中合理的用药方案。方法:临床医师制订法、病案回顾调查法和循证医学法。结果:阐述临床路径用药方案制订指导思想;临床路径用药方案制订框架,包括表单制定与方法步骤;以CABG为例介绍临床路径用药方案制订的过程与结果。结论:临床路径用药方案制订必须充分发挥临床药师的作用,采用PDCA循环过程,应用循证医学的最新成果,使得临床路径的用药方案更加合理有效。
2007年09期 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K] - 王欣;侯杰;肖丽;董军;
目的:制订临床路径中合理的用药方案。方法:临床医师制订法、病案回顾调查法和循证医学法。结果:阐述临床路径用药方案制订指导思想;临床路径用药方案制订框架,包括表单制定与方法步骤;以CABG为例介绍临床路径用药方案制订的过程与结果。结论:临床路径用药方案制订必须充分发挥临床药师的作用,采用PDCA循环过程,应用循证医学的最新成果,使得临床路径的用药方案更加合理有效。
2007年09期 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K] - 李敬伟;
某综合医院2004年~2006年临床科室护理单元的住院床日直接收益、间接收益、总收益的差别较大。床日收益受提供的医疗服务项目价格、数量以及所消耗的卫生资源等因素影响。医院在对科室或护理单元进行绩效考核时,应主要以实际工作量水平、成本控制情况、医疗质量指标为考核依据。作为公立医院,在进行资源配置时应该把患者需求放在首位,结合实际的资源供量,合理安排卫生资源。应尽快理顺价格结构,建立适合我国国情的价格管理体系及付费制度。
2007年09期 23-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K] - 李敬伟;
某综合医院2004年~2006年临床科室护理单元的住院床日直接收益、间接收益、总收益的差别较大。床日收益受提供的医疗服务项目价格、数量以及所消耗的卫生资源等因素影响。医院在对科室或护理单元进行绩效考核时,应主要以实际工作量水平、成本控制情况、医疗质量指标为考核依据。作为公立医院,在进行资源配置时应该把患者需求放在首位,结合实际的资源供量,合理安排卫生资源。应尽快理顺价格结构,建立适合我国国情的价格管理体系及付费制度。
2007年09期 23-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K] - 孙喜琢;刘广彬;郭淑梅;姜阳;王雪;郭爱华;林君;
合理有效地配置医疗资源是医疗管理体制的核心问题。我们对高血压病、冠心病、脑梗死和糖尿病4种慢性病在三级甲等医院、二级甲等医院及社区卫生服务中心诊疗费用的构成情况进行分析,并依据相应指南规范分为指南范围内药费和指南范围外药费。结果显示,大医院对指南执行得较好,社区卫生存在明显的不规范现象。在慢性病的防治中,建议加强卫生主管部门的指导与监督,贯彻落实各类指南,规范慢病防治;加强循证医学研究,找出符合我国国情的安全、有效、经济的药物;创新医疗保险管理机制,做到病种付费与达标控制结合的原则,解决看病难、看病贵以及医疗资源分配严重不公平问题。
2007年09期 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K] - 孙喜琢;刘广彬;郭淑梅;姜阳;王雪;郭爱华;林君;
合理有效地配置医疗资源是医疗管理体制的核心问题。我们对高血压病、冠心病、脑梗死和糖尿病4种慢性病在三级甲等医院、二级甲等医院及社区卫生服务中心诊疗费用的构成情况进行分析,并依据相应指南规范分为指南范围内药费和指南范围外药费。结果显示,大医院对指南执行得较好,社区卫生存在明显的不规范现象。在慢性病的防治中,建议加强卫生主管部门的指导与监督,贯彻落实各类指南,规范慢病防治;加强循证医学研究,找出符合我国国情的安全、有效、经济的药物;创新医疗保险管理机制,做到病种付费与达标控制结合的原则,解决看病难、看病贵以及医疗资源分配严重不公平问题。
2007年09期 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K] - 于广军;刘宝;黄丞;
从患者角度对上海市看病难和看病贵问题进行了实证分析。研究共调查了上海市3家三级医疗机构的1279位患者。结果表明,被调查患者中有82.4%的患者认为存在看病难问题,有96.19%认为存在看病贵问题。就看病难而言,挂号已不成为排队的主要问题,等待就诊是主要瓶颈,而且与医生交流时间普遍过短。看病贵的主要原因是药价虚高、检查费用多、自负比例高等因素,同时绝大多数患者认为,医生主要倾向于开高价药,而患者主要倾向于开低价药。
2007年09期 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K] - 于广军;刘宝;黄丞;
从患者角度对上海市看病难和看病贵问题进行了实证分析。研究共调查了上海市3家三级医疗机构的1279位患者。结果表明,被调查患者中有82.4%的患者认为存在看病难问题,有96.19%认为存在看病贵问题。就看病难而言,挂号已不成为排队的主要问题,等待就诊是主要瓶颈,而且与医生交流时间普遍过短。看病贵的主要原因是药价虚高、检查费用多、自负比例高等因素,同时绝大多数患者认为,医生主要倾向于开高价药,而患者主要倾向于开低价药。
2007年09期 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
- 郝秀兰;
<正>南京鼓楼医院历史悠久,是1892年创建的一所"基督医院",民间又称"马林医院",迄今建院已有115年历史,是中国最早建立的西医医院之一。医院现有编制床位1460张,科室设置齐全,技术实力雄厚,是一所大型三级甲等综合性医院,也是江苏目前规模与综合实力最强的品牌医院之一。
2007年09期 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K] - 郝秀兰;
<正>南京鼓楼医院历史悠久,是1892年创建的一所"基督医院",民间又称"马林医院",迄今建院已有115年历史,是中国最早建立的西医医院之一。医院现有编制床位1460张,科室设置齐全,技术实力雄厚,是一所大型三级甲等综合性医院,也是江苏目前规模与综合实力最强的品牌医院之一。
2007年09期 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K] - 郝秀兰;
<正>十年,在历史的长河中仅仅是瞬间,但在大庆龙南医院,却在短短十年间发生了翻天覆地的巨变,取得了跨越式的飞速发展!各项工作欣欣向荣,呈现和谐向上,奋发进取的大好局面。2007年8月6日时值大庆龙南医院建院十周年庆典,记者专程采访了李海华院长。
2007年09期 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K] - 郝秀兰;
<正>十年,在历史的长河中仅仅是瞬间,但在大庆龙南医院,却在短短十年间发生了翻天覆地的巨变,取得了跨越式的飞速发展!各项工作欣欣向荣,呈现和谐向上,奋发进取的大好局面。2007年8月6日时值大庆龙南医院建院十周年庆典,记者专程采访了李海华院长。
2007年09期 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
- 孙蓉蓉;何忠正;徐少银;
目的:完善科室质量管理体系,进一步提高医疗质量。方法:随机抽取医院三个科室为研究对象,选择"总住院医师制"和"品管圈组织"为质量管理研究方法,收集采取干预措施实施前后各组病历甲级率和住院病人满意率等医疗质量指标。结论:"科主任-总住院医师-医疗组长-个人"和"科主任-医疗组长-品管圈组织-个人"都是有效的科室质量管理组织体系;"品管圈组织"能积极引导医务人员主动参与质量管理工作。
2007年09期 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K] - 孙蓉蓉;何忠正;徐少银;
目的:完善科室质量管理体系,进一步提高医疗质量。方法:随机抽取医院三个科室为研究对象,选择"总住院医师制"和"品管圈组织"为质量管理研究方法,收集采取干预措施实施前后各组病历甲级率和住院病人满意率等医疗质量指标。结论:"科主任-总住院医师-医疗组长-个人"和"科主任-医疗组长-品管圈组织-个人"都是有效的科室质量管理组织体系;"品管圈组织"能积极引导医务人员主动参与质量管理工作。
2007年09期 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K] - 吴薇;王瑛;路明;
良好的医疗质量是和谐医患关系的保障,和谐的医患关系是有效的医院质量管理的必然反映。因此,从医患关系问题的关键——医疗纠纷出发,紧抓医院质量管理重点及其薄弱环节,建立严谨而有效的医院质量管理体系,提高医疗质量,减少医疗纠纷,构建和谐医患关系。
2007年09期 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] - 吴薇;王瑛;路明;
良好的医疗质量是和谐医患关系的保障,和谐的医患关系是有效的医院质量管理的必然反映。因此,从医患关系问题的关键——医疗纠纷出发,紧抓医院质量管理重点及其薄弱环节,建立严谨而有效的医院质量管理体系,提高医疗质量,减少医疗纠纷,构建和谐医患关系。
2007年09期 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
- 王师耀;
就当前"医闹"问题的具体表现、法律属性及其危害进行分析;探讨"医闹"产生的医疗机构本身、解决方式以及法律方面的原因;从医疗机构本身、处理机制以及配套法律、法规等方面提出解决该问题的治本方略。
2007年09期 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K] - 王师耀;
就当前"医闹"问题的具体表现、法律属性及其危害进行分析;探讨"医闹"产生的医疗机构本身、解决方式以及法律方面的原因;从医疗机构本身、处理机制以及配套法律、法规等方面提出解决该问题的治本方略。
2007年09期 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K] - 戴欢;勉闻光;
肿瘤专业的医患纠纷因其专业和患者的特殊性,具有与一般医患纠纷所不同的特点。本文从诊疗技术、患者的心理特点、经济社会因素,多角度地对肿瘤专业医患纠纷的成因进行了分析。在此基础上提出要通过规范肿瘤诊疗流程、增强责任心和同情心、加强病人看护、切实履行告知义务和强化伦理法律意识来有效地防范医患纠纷。
2007年09期 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] - 戴欢;勉闻光;
肿瘤专业的医患纠纷因其专业和患者的特殊性,具有与一般医患纠纷所不同的特点。本文从诊疗技术、患者的心理特点、经济社会因素,多角度地对肿瘤专业医患纠纷的成因进行了分析。在此基础上提出要通过规范肿瘤诊疗流程、增强责任心和同情心、加强病人看护、切实履行告知义务和强化伦理法律意识来有效地防范医患纠纷。
2007年09期 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] - 邓雨珍;
<正>近年来,医患矛盾逐年增加,医疗纠纷急骤上升,"医闹"现象频繁出现,这些都严重干扰了医院的诊疗秩序,医疗执业环境受到了前所未有的挑战。
2007年09期 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K] - 邓雨珍;
<正>近年来,医患矛盾逐年增加,医疗纠纷急骤上升,"医闹"现象频繁出现,这些都严重干扰了医院的诊疗秩序,医疗执业环境受到了前所未有的挑战。
2007年09期 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
- 只达石;闫华;张海;
为了减少患者看病盲目性,提高门诊医生诊疗效率,由循证医学要求出发,在综合医院建立"全科医生轮流值守参与的分诊咨询的机构"和"症状诊疗单元",对门诊诊疗程序进行业务流程模式再造的探索。
2007年09期 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K] - 只达石;闫华;张海;
为了减少患者看病盲目性,提高门诊医生诊疗效率,由循证医学要求出发,在综合医院建立"全科医生轮流值守参与的分诊咨询的机构"和"症状诊疗单元",对门诊诊疗程序进行业务流程模式再造的探索。
2007年09期 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K] - 陶敏芳;
目的:了解专家门诊的停诊数量和停诊原因,制定专家门诊停诊管理措施。方法:对近3年的专家门诊停诊数及停诊原因进行分析与总结。结果:专家门诊的停诊率在5.5%,其中在职专家的专家门诊停诊数最高,公事外出开会等成为停诊的主要原因。结论:必须对各种因公事外出而造成的停诊进行限制,制定合理的考核审批和管理制度,降低专家门诊停诊率,满足病人对专家门诊的需求,体现以病人为中心的服务宗旨。
2007年09期 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] - 陶敏芳;
目的:了解专家门诊的停诊数量和停诊原因,制定专家门诊停诊管理措施。方法:对近3年的专家门诊停诊数及停诊原因进行分析与总结。结果:专家门诊的停诊率在5.5%,其中在职专家的专家门诊停诊数最高,公事外出开会等成为停诊的主要原因。结论:必须对各种因公事外出而造成的停诊进行限制,制定合理的考核审批和管理制度,降低专家门诊停诊率,满足病人对专家门诊的需求,体现以病人为中心的服务宗旨。
2007年09期 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
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<正>大庆龙南医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的综合性国家三级医院,是大庆油田总医院集团的核心医院。医院建筑面积6.2万平方米,开放床位700张,共设38个临床科室,年门诊量85万余人次。历经10年的建设。龙南医院用深圳速度,诠释了一个快速发展的奇迹。龙南医院不仅是大庆的文明窗口,更是百姓信赖的品牌。
2007年09期 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 596K] <正>大庆龙南医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的综合性国家三级医院,是大庆油田总医院集团的核心医院。医院建筑面积6.2万平方米,开放床位700张,共设38个临床科室,年门诊量85万余人次。历经10年的建设。龙南医院用深圳速度,诠释了一个快速发展的奇迹。龙南医院不仅是大庆的文明窗口,更是百姓信赖的品牌。
2007年09期 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 596K] -
<正>南京鼓楼医院,又名南京大学医学院附属鼓楼医院,南京市红十字中心医院。是中国最早建立的西医医院之一。是由基督教会派遣的加拿大籍传教士威廉姆·爱德华·麦克林医学博士(W·E·Macklin中文译音马林)1892年创建
2007年09期 83页 [查看摘要][在线阅读][下载 353K] <正>南京鼓楼医院,又名南京大学医学院附属鼓楼医院,南京市红十字中心医院。是中国最早建立的西医医院之一。是由基督教会派遣的加拿大籍传教士威廉姆·爱德华·麦克林医学博士(W·E·Macklin中文译音马林)1892年创建
2007年09期 83页 [查看摘要][在线阅读][下载 353K]