- 周焕;阮鹏;魏巍;
目的:识别医院科研项目的成本风险类型,并提出管理策略。方法:根据项目风险的来源进行识别,包含市场行情变化、实验物资风险、意外安全事故、实验失败、项目变更、纠纷与法律风险,针对风险研制对策,包含:设立风险基金、风险的外包与转移策略、供货协议化解物价变化、研制风险容忍度制度、风险自控等。结果:医学科研项目的风险可以提前识别,及早进行预防和采取对策。结论:积极识别医学科研项目的成本风险,适当加以管理和干预,有助于科研项目经费合理合法的使用,保障项目顺利开展,提高项目完成质量。
2019年11期 v.23 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 1995K] - 石微微;王兴朝;李艺影;
医学科研项目的增多,使得临床科研项目立项后的管理工作需要完善。作者以某研究所临床科研项目过程管理为例,讨论分析了目前医院以及相关科研院所在临床科研项目过程管理实践中出现的问题和挑战。针对问题提出了相关对策:培养临床科研项目的过程管理意识;成立专业团队对各个研究小组的科研工作进行定期督查工作;设置专业的科研经费管理人员,最大化地对科研经费进行有效合理地利用;加强成果验收管理,使医院及科研院所的临床科研项目可以持续稳定健康地发展。
2019年11期 v.23 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1940K] - 陈洁;张红霞;朱洁;许晨虹;
通过分析研究医院科研公共服务平台绩效的考核现状、实施过程、考核指标、考核办法等内容,构建基于"订单-虚拟币"模式的医院科研公共服务平台绩效体系,以期达到量化科研服务,强化科研成本管控,调动平台科研实验人员的积极性、主动性的目标,充分发挥医院科研公共服务平台的资源和技术优势,推动科研工作的稳定可持续性发展。
2019年11期 v.23 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1991K] - 石微微;杨岸超;李艺影;
加强公立医院及临床科研院所科技成果转化工作是当前医院科研管理工作面临的重要课题。针对目前大型公立医院及科研院所科技成果转化面临的困境,作者对当前医院科技成果转化的现状进行了分析,并就如何加快和强化医院科技成果转化进行探讨,提出加快院所科技成果转化、提高院所科技成果转化率的对策。
2019年11期 v.23 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1946K] - 沈庆;孙瑞华;郝肖迪;王蜜源;李磊;虞康达;吴婉玲;肖畅;
目的:应用二次相对评价模型,对医院科室科研的主观努力程度进行评价。方法:首先用主成分分析对指标进行降低维度并计算各科室科研产出综合评价值。在此基础上,将上年和现阶段的科研综合评价值分别作为参考指数及当前指数,运用数据包络法计算二次相对评价值。最后,利用聚类分析根据二次相对评价值将各科室进行分类。结果:二次相对评价值能反映各科室消除基础条件差异后的主观努力程度,可通过聚类分析将各科室的二次相对评价值分为三类并对科室进行定位。结论:二次相对评价法能从各科室科研绩效的动态变化中反映各科室的主观努力程度,从而达到更好的激励效果,避免一味从客观条件寻找原因。
2019年11期 v.23 16-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 1971K]
- 苏飞月;肖明朝;徐玲;赵庆华;郑双江;
患者安全是医疗服务的基石,为患者提供高质量、安全的医疗保健已成为全世界的共同目标。作者梳理了WHO推进患者安全运动的具体举措,介绍了目前患者安全运动取得的成效与问题,并对国内开展患者安全行动提出建议:将患者安全置于更重要的位置、强化患者安全本地化研究、关注基层医疗机构患者安全、深化患者安全全球协作和做好患者安全日宣传5个方面,以推动国内患者安全运动的开展。
2019年11期 v.23 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1949K] - 李全;刘一存;邓勇;范境文;尹福在;
目的:基于"DOCTOR"模型构建公立医院采购管理评价体系,以客观评价公立医院采购管理品质,强化医院采购成本控制。方法:应用德尔菲法明确采购管理评价体系的指标,运用层次分析法确定各指标所占权重,最终建立公立医院采购管理评价体系。结果:公立医院采购管理评价体系共包含6项一级指标、24项二级指标。结论:公立医院采购管理评价指标体系有助于医院管理者全面了解医院采购工作情况,帮助医院改进、提升采购管理工作,为医院长期健康发展提供必要保障。
2019年11期 v.23 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1943K] - 杜广清;陈方煦;席家宁;高星雨;公维军;郭淑华;赵雪航;
目的:探索康复医疗机构对促进临床合理用药采取药事管控措施的适宜性。方法:使用移动平均线法预估医院药品费预算及结构性增长;通过统计分析临床患者疾病谱和药品费增长,制定监管举措。结果:移动平均线法在分析药品流通领域的数据时表现出了稳定性;前20位药品费用占比近40%;2018年第3、4季度,2019年第1季度疾病诊断前10位占比分别为71.71%、69.90%、69.34%,平均住院天数分别为22.76、21.79、21.80天;第一主要诊断(康复医疗)占比分别为48.42%、47.40%、45.55%,平均住院天数分别为27.83、27.01、25.86天。结论:移动平均线法预估医院药品费可行,费用总额控制能够有效控制药品费用结构性增长;单纯金额管理难以监管药品合理使用;结合临床疾病谱,多部门多措并举,工作相互衔接,监管链条层层把关,可有效降低用药风险;监控合理用药、细化控费举措的监管模式是康复医疗机构药事工作监管的有效手段。
2019年11期 v.23 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1952K] - 申荣华;封俊艳;刘燕;王健;
目的:探讨三甲医院急诊科护士道德困境现状及其影响因素。方法:选取某市6所三甲医院2018年1月至2019年1月415名急诊科护士作为研究对象,调查其基本情况,采用道德困境量表调查道德困境。结果:三甲医院急诊科护士的道德困境得分为71.28±10.93。单因素分析显示,三甲医院急诊科护士道德困境得分在年龄、学历、职称、护龄、是否结婚、工资水平、聘用方式和有无子女的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,学历、职称、护龄、工资水平和是否在编均是道德困境的显著影响因素(P<0.01)。结论:三甲医院急诊科护士道德困境相对较低,急诊科护理管理者应积极创造机会,为低学历及刚入职护士提供更多在职教育和入职培训,提升其学历水平、职业素养和技能理论知识;建立科学的绩效考核和职称晋升体系,缩小在编与非在编护士间待遇水平,实施同工同酬;建立工作上互相协作及学习和生活上互相帮助及关心的团结协作的集体氛围,增加护士对集体归属感。
2019年11期 v.23 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 1959K] - 尹琳;霍胜男;于明安;邬巧玲;李亮亮;
目的:调查并分析临床医生参加医学科普能力培训意愿的影响因素,了解其培训需求。方法:在北京地区4所三级甲等医院中级以上职称的临床医生中进行抽样调查。调查对象填写"临床医生参加医学科普能力培训的意愿与需求"调查问卷,包括医师基本信息、参加医学科普能力培训的意愿和需求等。结果:132名医生有参加医学科普能力培训意愿的有89人(67.4%)。多因素非条件Logistic回归分析显示,参加过培训、拥有或参与运营自媒体、需要提高专病患者比例和患者就医信息来源4个因素与培训意愿有显著性关联(P<0.05)。有培训意向的医生中,希望培训内容得分列前5位的分别是临床新闻线索挖掘与报送流程、医学科普文章写作方法、自媒体运营技巧、电视健康新闻节目注意事项和新闻摄影技巧。86.5%希望接受培训的时间大多在下班后或节假日。66.3%的医生希望采用线下媒体选题沟通会形式,12.4%希望采用线下集中授课形式,21.3%则希望采用网上课件学习形式。结论:中级以上职称临床医生大多有参加医学科普能力培训的意愿,医院宣传部门应根据医生需求有针对性地开展医学科普能力培训。
2019年11期 v.23 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 1954K] - 王成桓;白勇涛;张萌;白伟;郭蕊;
目的:调查北京市某社区老年人对家庭病床的需求现状,并分析其影响因素。方法:采用问卷调查,对北京市某社区404名60岁以上老年人对于社区居家养老的家庭病床方面的了解程度、需求意愿以及自身和家庭基本情况等进行调查,辅之以个人深入访谈。结果:老年人对家庭病床的需求意愿主要与退休前劳动行业、目前居住方式、家庭收入、医药费自费部分支付能力等因素密切相关(P<0.05)。结论:老年人对家庭病床需求高,但目前仍需要在政策、模式、人力等方面加快建设速度,提供安全、高效、连续、个性化服务,支撑居家养老模式,缓解养老矛盾。
2019年11期 v.23 38-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1960K]
- 汉业旭;姚峥;吴英锋;李小宇;
目的:基于某三甲综合医院2015-2018年门诊医疗费用数据,统计测算结构变动并分析其门诊医疗费用的趋势与特征,以期发现影响门诊医疗费用变化的主要费用项目,为合理调整、有效控制门诊医疗费用提供数据依据。方法:对相关数据采用结构变动分析法,对变动度、变动值和变动贡献率等指标进行统计分析。结果:2015-2018年结构变动值的前三位分别是药品费用、挂号费/医事服务费及检验费。药品费用变动值最大,达到-25.03%,其余费用项目均呈正向变动,其中正向变动最大的为挂号费/医事服务费,达到11.49%,正向变动最小的为手术费用,仅为0.38%。结论:该医院门诊费用整体结构仍有待进一步优化,尤其是药品费用(药占比)还有可压缩的空间。同时,在体现医务人员技术价值的费用占比较低,需要科室增加门诊医疗资源,拓展门诊医疗服务项目,以提高技术费用占比。
2019年11期 v.23 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1954K] - 王磊;袁莉;刘艾;赵静;于泓;
门诊作为医院的重要组成部分,是患者诊疗流程的第一站,其导诊服务优劣则直接体现医院的综合服务能力。遵义医科大学附属医院结合自身特色,大胆尝试引入空姐式导诊服务模式,进一步整合优化导诊服务功能,旨在提高患者就诊效率,改善患者就医体验,助力医院门诊精细化管理。
2019年11期 v.23 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1938K]