中国医院

特别策划

  • 医疗信息化建设实践

    郝秀兰;

    <正>随着医疗卫生信息化改革的不断深入,医院逐渐从以医疗业务为重点的管理模式,向医疗+运营的整体现代化管理模式转变。医疗管理的信息化是医院科学化管理的重要组成部分,也是医院全面信息化管理中的重中之重。本期特别策划,刊发上海交通大学医学院附属新华医院

    2012年02期 v.16 1页 [查看摘要][在线阅读][下载 1589K]

特别策划_医疗信息化建设实践

  • 基于HRP的医院现代化管理模式分析

    李先锋;徐柯;李素云;吴韬;陈睦;徐卫国;

    随着国家对于医疗卫生信息化改革的不断深入,当代医院的管理模式正在悄然发生变化。医院正逐渐从以医疗业务为重点的管理模式,向医疗+运营的整体现代化管理模式转变。HRP成为帮助医院实现运营管理现代化的助推器。医院通过HRP系统的应用,可逐步实现物流、资金流、信息流的一体化整合;通过对医院财务的一体化管理、物流的精细化管理及员工绩效的战略化管理,使医院全面提升运营管理水平,实现"经济效益"与"社会效益"双赢。

    2012年02期 v.16 2-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1784K]
  • 医疗信息化集成平台在医院的建设与思考

    许健;查佳凌;尤超;唐静雯;李先锋;吴韬;

    以新华医院医疗集成平台为案例,探讨在现有异源异构信息系统的基础上,基于面向服务(SOA)的开放架构和国际标准,构建以临床数据仓库(CDR)为核心的大型医院统一集成平台,实现来自不同厂商的HIS、LIS、RIS、护理信息系统等的数据整合、信息共享、流程协同,并同步推进临床信息化建设,通过电子病历浏览器和医生门户实现全流程患者信息实时同步共享。结论:为新华医院信息化建设搭建起一个高可靠性,高扩展性、高安全性的基础平台架构,为医院集成平台建设提供了参考[1]。

    2012年02期 v.16 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 2597K]
  • 急诊预检分诊系统在医院的移动应用研究

    尤超;邓晓群;徐珂;金玮;吴韬;

    移动医疗应用是医院实施数字化医院的重要探索。分析了在医院发展创新移动医疗应用的技术环境和业务环境,并以急诊预检分诊系统为切入点,详细阐述了基于移动应用的急诊预检分诊系统的设计,并结合实践效果给出了发展移动医疗应用的展望。

    2012年02期 v.16 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 1794K]
  • 三甲医院虚拟化技术的研究与实践

    李先锋;王凯芸;吕强;查佳凌;陈睦;

    医院信息系统的应用越来越复杂,医院整体业务对信息系统的依赖程度也越来越高。一家大规模的三甲医院的应用系统数量通常都不低于30个,在没有采用主机虚拟化的情况下,服务器数量一般都会超过50台。终端的台式办公电脑也一般在1000-2000台之间。采用服务器虚拟化技术,减少主机物理台数,提高主机利用率。采用桌面虚拟化技术提高数据安全性,降低终端维护强度,实现移动办公与医疗。

    2012年02期 v.16 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 2076K]
  • 银医合作模式下一站式服务对门诊流程优化改造的研究

    孟君;徐岚;许健;李先锋;吴韬;

    目的:探索在综合医院为患者及家属提供简便、快捷、优质的服务,同时将"一站式服务"的内涵不断延伸。方法:将门诊服务内容不断整合、优化,改进服务流程。结果:通过"一站式服务"实践与持续改进,为患者提供科学、方便、人性化的服务流程。结论:"一站式服务"的理念与形式在医院值得推广使用。

    2012年02期 v.16 15-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1796K]

短讯

论述

  • 对绿色医疗的探索与思考

    潘常青;余雷;吴锦华;张建忠;魏建军;罗蒙;唐靖一;王伟;朱永松;陈梅;

    绿色医院应涵盖绿色建筑、绿色医疗和高效运行管理。本文提出了绿色医疗新概念,强调绿色医疗应以人为本,注重医疗服务的持续改善,注重与环境的协调发展。

    2012年02期 v.16 19-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 1246K]

研究与报告

  • 基于领导风格的医院员工工作敬业度及其影响因素分析

    徐佳妮;于德华;孙蔚;杨震;李文秀;刘薇群;丁燕华;

    目的:探讨在当前医疗环境中医院管理者的领导风格对员工工作敬业度的影响及因素,为提高医院组织管理水平提供依据。方法:对上海1252名医务人员进行工作敬业度及影响因素、领导风格问卷调查。结果:员工整体敬业度处于中等偏上水平;变革型领导与工作敬业度存在显著正相关,其中个性化关怀、愿景规划和德行垂范维度有显著影响。结论:医院管理者要通过强化变革型领导风格,达到提高员工工作敬业度的目的。

    2012年02期 v.16 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1491K]
  • 基于隐性知识管理的中医医院核心竞争力研究

    赵宁;申俊龙;史文川;朱舒婷;

    在知识经济的今天,隐性知识已无可辩驳地成为组织生存和发展的核心竞争力。作为典型的隐性知识密集型组织,中医医院要通过不断加强自身隐性知识管理来培育和提升核心竞争力,从而在愈演愈烈的医疗市场竞争中立足。通过对隐性知识管理和核心竞争力的相关概念界定开始,分析了隐性知识管理对中医医院核心竞争力的作用,阐述了基于隐性知识管理的中医医院核心竞争力培育与提升的策略。

    2012年02期 v.16 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1487K]
  • 临床路径电子化与临床知识库建设实践

    郑西川;于广军;谭申生;

    通过临床路径概念发展,描述临床路径管理定义及关键特征,分析临床路径电子应用趋势,总结医学本体临床路径知识库建模方法及应用。通过查阅相关文献,追溯临床路径的起源及特点,分析临床路径关键特征要素,总结临床路径应用的11个关键特征;对临床路径电子化应用分析,研究国内外临床路径知识库的建设方法;通过临床路径电子化应用发展,描述基于本体的临床路径诊疗知识库的建模方法。研究表明,临床路径知识库建设是临床路径电子化应用的核心,其建模方法和知识库模型对医院临床信息化建设有至关重要的影响。

    2012年02期 v.16 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1490K]

管理创新

  • 我院实践公立医院公益性的尝试和思考

    张立斌;罗勇;任国胜;肖明朝;吕富荣;

    公立医院公益性是公立医院的根本属性。公立医院如何既体现公益性,又能保证自身的健康持续发展,是医院管理者思考和关注的问题。重庆医科大学附属第一医院坚持公立医院公益性,在实践公益性方面进行了有益的尝试和探索,实现了公益性和医院发展的平衡。

    2012年02期 v.16 32-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1246K]

经验交流

  • 坚持适宜医疗的举措与成效

    黄位耀;田军章;赵一俏;陈伟;刘玉莹;

    通过提升技术服务能力、优化治疗方案的选择、加强应急医疗建设、制定完善与适宜医疗相支撑的配套制度等一系列举措,坚持开展适宜医疗,取得提高卫生资源使用效率、促进医院改革、推进行风建设、和谐医患关系、推进持续发展的可喜成效。

    2012年02期 v.16 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 1480K]
  • 现代化医院科学发展应树立“十精”观念

    刘来生;

    就当前国家医疗体制改革不断深化的情况,探讨现代化医院寻求科学发展应树立的"十精"观念,走精细化管理之路,打牢跨越式发展的基础,通过持续提升自身的服务质量、技术水平、专科优势、人才素质、硬件支撑以及就医环境等,赢得生存和发展的空间。

    2012年02期 v.16 38-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1247K]

医院药事

  • 实施基本药物制度对基层医疗卫生机构的影响及政策建议

    孟宏伟;尹文强;黄冬梅;于倩倩;郭洪伟;李伟;

    随着医改的深入推进,在基层医疗卫生机构实施基本药物制度作为医改的一项重要内容,在全国范围内全面展开。截至2011年3月底,已覆盖全国82.6%的基层医疗机构。通过查阅相关文献,汇总分析实施基本药物制度对基层医疗机构产生的影响,提出针对性政策建议,为完善基本药物制度提供借鉴。

    2012年02期 v.16 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1234K]
  • 目前儿童用药存在的问题及思考

    马立新;刘霞;闫根全;谢峰;

    针对目前儿童临床用药中存在的问题,提出进一步加大儿童用药临床研究力度,确保儿童用药安全;加强儿童用药生产环节的质量监管,保证儿童用药质量;加强儿童用药临床应用环节的监管,提高临床合理用药水平;注重对公众的宣传教育,营造合理用药的良好氛围;完善医药产业政策,支持鼓励医药企业开发生产更多适用于儿童的药品的对策和建议。

    2012年02期 v.16 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 1226K]

人力资源

  • 中级医师培养:打造专科化的医教研中坚力量

    周凌明;苏义;郑均;刘玉秀;

    中级医师是学科人才梯队的中坚,医院必须改变过去重使用而轻培养的惯性做法,加强中级医师培养。通过概述国内外中级医师培养现状,然后以南京军区南京总医院为例,着重从三级学科轮转、医疗组轮换、国外进修学习、综合素质培养和加强继续医学教育五方面论述了此模式的实践方法,最后分析了其实践效益。通过对中级医师实施专科化培养,南京军区南京总医院打造了一支以中级医师为主力、素质过硬的学科人才梯队,为促进医院可持续发展打下了坚实的基础。

    2012年02期 v.16 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1513K]

医院建筑

  • 健康城市背景下绿色医院建设的探讨

    叶炯贤;廖素华;任陆华;张启山;陈煜娴;徐小平;许华;刘建国;

    在当今国内国际形势的要求和启示下,建设健康城市的呼声与日俱增,而绿色医院是健康城市建设的重要组成部分,绿色医院建设意义重大。通过深圳市滨海医院建设案例深入剖析绿色医院建设的经验和成效,对绿色医院的建设标准、理念、实际效用等进行了详尽的探讨,做到与健康城市建设同步共轨,以此带动公共卫生的进步,进而推动健康城市的发展。

    2012年02期 v.16 50-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1543K]

医院与法制

  • 侵权责任法实施前后医疗纠纷处理情况的变化

    芦淑萍;郭文红;刘晶;

    《中华人民共和国侵权责任法》自2010年7月1日实施后,在医疗纠纷处理方面发生了很多变化。医疗损害纠纷的类型仍与侵权责任法实施前大概相同,但医疗损害责任首次被明确为特殊侵权责任,其责任构成和责任方式以过错责任原则为主,由此带来了举证责任的重大改变,但在某些特殊情况下仍要求医疗机构承担推定过错责任,一些事由的举证责任仍要求由医疗机构承担。基于举证责任,在医疗过错鉴定的类型、鉴定机构、鉴定事由、鉴定的提起和鉴定费用的预交方面也有了较大的变化。笔者作为三级甲等医院医患办公室的工作人员,通过工作中的切身体会,分析侵权责任法实施前后医疗纠纷处理情况的主要变化,提出医院管理人员和医务人员应当知晓这些变化,并指导依法执业工作。

    2012年02期 v.16 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1233K]

医患之间

  • 改善医患关系 构建和谐医疗环境

    辜玉刚;

    从国内独特人文环境论述了目前紧张的医患关系,从社会制度、医学伦理、医学科学等方面论述了医患关系的症结所在。研究表明,改善医患关系、构建和谐医疗环境需要政府作为,加大政府对医疗行业的实质性投入,保障医务人员和患者利益;改革、完善医疗体制,重建医务人员职业伦理道德;良好医患关系是保证医疗服务高质量、和谐医疗环境的基础,而医患沟通是建立和谐关系的前提;正确引导,发挥新闻媒体的正面效应;改变就医模式,倡导合理就医渠道。

    2012年02期 v.16 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1237K]

管理实务

  • “志愿服务在医院”的实践探讨

    姚峥;王香平;张育;白弘冬;花蕾;马志娟;唐凤君;

    在医院搭建志愿服务平台,明确开展"志愿服务在医院"的意义和目的,通过成立医院志愿者协会、制定规章制度、招募和甄选志愿者、建立志愿者培训体系、设立服务岗位和服务时间、召开志愿者协会年会等方面的"志愿服务在医院"实践,满足医院突显的非医疗性服务需求,可望成为医患沟通的平台,弥补医院管理中的不足。建立"志愿服务在医院"的长效机制,形成志愿服务常态化、规范化。

    2012年02期 v.16 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1235K]

医院IT

  • 新华(崇明)区域医疗信息资源共享系统构建研究

    查佳凌;许健;李先锋;吴韬;周斌;徐卫国;

    以上海新华(崇明)区域医疗体系的构建为例,详细阐述上海新华(崇明)区域医疗共享体系构建的基础条件、现状与需求,进而完成新华(崇明)区域医疗资源共享体系的架构,并进一步探讨其社会、经济与行业共享和价值。

    2012年02期 v.16 63-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 2324K]
  • 现代医院物资管理及其信息化建设探讨

    王瑜;徐慧娟;

    介绍了医院物资管理的总体环境及物资管理的目标,认为通过物资管理,夯实物资、设备等管理基础,梳理业务流程,建立科学、规范、适用的管理流程,并通过信息化的手段,达到提升医院运营管理的目的。

    2012年02期 v.16 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 1225K]
  • 用虚拟化技术构建医院园区网络

    潘传迪;

    当医院园区网络承载的应用系统越来越多时,将面临着业务的差异化安全要求和业务融合的发展趋势之间的矛盾,如何解决这一矛盾,并在建设成本和建设效果之间取得平衡,是医院园区网络建设必须考虑的问题。温州医学院附属第一医院在新院园区网络建设中,应用网络虚拟化技术实现了园区网络的多业务安全承载。

    2012年02期 v.16 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1521K]

医院情报图书管理

  • 广东省医院图书馆可持续发展的策略研究

    陈励和;梁富成;陈志兴;邝国庭;陈思;

    目的:对广东省医院图书馆现状、资源条件、发展制约因素等进行调查研究,探索符合广东省医院图书馆可持续发展的策略,以促进其医院图书馆事业的可持续发展。方法:设计《广东省医院图书馆情况调查表》、《读者对图书馆的评价表》,对广东省全部21个地级市的三级甲等医院图书馆及其读者进行广泛的调查。结果:医院图书馆建设出现滞后趋势,馆员素质结构仍未理想,经费不足制约图书馆的发展,文献资源共享仍未建立,信息服务仍有差距。结论:广东省医院图书馆必须做好规范化管理,建设一支高素质的医学情报专业队伍,拓展信息服务的新领域,建立可持续发展机制,为读者提供优质和高效的信息服务。

    2012年02期 v.16 71-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1499K]

海外视窗

  • 入院计划概念框架系统分析

    刘秀明;陈洁;

    合理有效的安排患者入院的时间和过程就是要为需要住院的患者制定一个入院计划。笔者简单介绍了国外研究中提出的入院计划涉及的概念框架,即制定一个入院计划包括六个基本步骤:(1)定义入院计划;(2)划分入院计划的层次;(3)识别入院计划细则;(4)辨明涉及到的资源;(5)识别入院计划制定的背景;(6)确定入院计划的制定标准。

    2012年02期 v.16 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 1257K]
  • 国外医院患者入院过程概述

    刘秀明;陈洁;

    合理有效的做好患者入院安排是医院面临的一个比较重要的问题,笔者简单介绍了国外医院的入院过程,并提出改进患者入院过程应准确的记录患者信息、有效的使用各种技术、以及最优化医院的资源等策略,以期为中国医院患者入院以及挂号过程提供一些借鉴。

    2012年02期 v.16 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1002K]
  • 案例:国外医院入院过程及其新的改革动向——以澳大利亚Epworth Freemasons医院、美国Emory大学医院和缅因州医院为例

    刘秀明;陈洁;

    笔者从患者入院注册表格、医院提供的资料、入院预备等三方面介绍了澳大利亚Epworth Freemasons医院的入院过程,并介绍了美国Emory大学医院除了一般的入院过程外,还提供翻译服务、疼痛管理咨询、牧师服务、社会服务、患者公关等特殊服务,以及缅因州医院入院过程的一些细节规定及其改革动向,以期为中国医院的相关管理提供一些借鉴。

    2012年02期 v.16 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1223K]