- 刘晓程;董军;
从取消行政级别,推行院长负责制;精简组织机构,推行人事制度改革;严格成本核算,推行财务制度改革;推行医院后勤改革,实行全面社会化等四个方面介绍了泰达国际心血管病医院创新管理体制的做法。围绕建设医院坚持人性化和现代化两个标准,经营医院高举人道主义和市场经济两面大旗的实践进行了阐述。并就公立医院改革的相关问题进行思考与探讨。
2011年01期 v.15 3-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 1389K] - 董军;刘亚平;周亚春;房振环;
针对患者安全危害,提出在认识问题上注重系统问题、不良事件上报和建立安全文化;质量目标与行为的关系、质量从"问题"开始、质量常态和"柔软质量管理"的理念;持续质量改进,主要是过程改进、持续性改进和预防性改进等三个方面分别阐述了安全、质量与持续质量改进理念。结合医院实践,介绍了改进质量管理体系、推行安全主题培训、引入第三方促进、实施临床路径、开展全院性安全落实活动以及建立数据、分析与持续改进制度的做法与成效。
2011年01期 v.15 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 881K] - 刘亚平;马力;李民;刘洪;董军;
结合医院实际,从管理职能、人员配置与调配、护理管理模式与功能、护理绩效与激励机制等方面介绍了护理垂直管理的做法。并从切实落实基础护理职责,促进基础护理落到实处;开展护理评估,落实以病人为中心的护理服务;全程化、无缝隙护理服务三方面阐述了开展护理优质服务的举措,提出院长重视和支持是做好临床护理工作的根本、转变观念和行为是落实临床护理的前提、护理质量改进策划是提升优质护理服务的基础等做好优质护理服务的观点。
2011年01期 v.15 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1244K] - 董军;张连俊;王彦霞;许玲;周亚春;
围绕医院薪酬体系改革的主要思路、目的、重点内容等进行了讨论。指出医院薪酬体系包括工资体系(基本工资、岗位工资、绩效工资)和福利及补充薪酬体系两部分,提出建立以病种数量、技术难度、效率、成本控制和满意度为核心的绩效分配模式,并介绍了医院薪酬体系改革的实施及效果。
2011年01期 v.15 13-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1257K]
- 周岚;李国红;
目的:探索建立针对青年医师培养的激励机制,以提高青年医师的工作积极性。方法:选取上海市各级医院16所共672名45岁以下青年医师进行问卷调查,并对其中75人进行焦点组访谈。结果:青年医师对于收入以及工作风险和执业环境等方面感到较不满意,各项激励因素中最为看重的是个人发展空间和收入的提高。结论:医院要进一步合理薪酬分配制度,根据青年医师的需求,建立和完善个性化激励体系。
2011年01期 v.15 23-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1174K] - 王春辉;沈曙铭;
目的:通过对北京大学口腔医院住院病区医务人员基本医疗保险政策和管理项目认知状况的调查,为规范该院医务人员在基本医疗保险中的医疗行为提供依据。方法:设计调查问卷,由专职人员进行调查,用SPSS15.0统计软件对调查数据进行统计分析。结果:(1)病区医务人员对基本医疗保险政策认知水平及范围偏低;(2)病区医务人员对本院基本医疗保险管理项目认知偏低;(3)基本医疗保险培训力度不够,对提高医务人员的认知度作用有限;(4)病区医务人员在基本医疗保险中的医疗行为还存在一些问题,需加以解决。结论:病区医务人员是医保费用控制的源头,临床一线医务人员应承担医保管理的责任。
2011年01期 v.15 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1164K] - 赵丽清;王大南;谢娟;
医院从2004-2009年连续6年聘请第三方社会化满意度调查组到医院开展调查评估。调查发现医院的医患关系总体是和谐的,但是局部存在着不和谐。针对影响医患和谐的"候诊时间、候诊秩序、看病流程、双向转诊以及合理收费"等因素,医院采取了让患者明明白白看病,为患者提供高效、便捷、人性化的医疗服务,开展单病种临床路径管理等多项措施,收到较好的效果,使医院满意度明显上升,取得了良好的社会效益。
2011年01期 v.15 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1739K] - 朱莎;高广颖;丁欣刚;陈治水;郭欣欣;
抽取了北京市丰台区7家民营医院,采用定性访谈和问卷调查方式,分析了民营医院自身的优势、存在的问题以及面临的制约因素,提出了完善职称晋升、医保定点及税收政策,加强与民营医院的沟通,加强对民营医院的监管等措施,为如何更好地引入社会资本提供参考建议。
2011年01期 v.15 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1174K] - 刘丽华;姚远;张黎黎;金水高;刘建超;
目的:通过对卵巢良性肿瘤手术病人住院费用分析,探讨费用差异影响因素,为有的放矢开展单病种限额付费提供实证参考。资料与方法:应用医院信息系统中2007年1月~2009年12月连续收治的住院病人明细资料对该病种住院费用进行分类描述,应用方差分析和多元线性回归对费用差异影响因素进行统计分析。结果:共获得559份病例,分为4个病情分型组和3个术式组;次均住院费用1.05万元、中位数0.92万元,最高5.51万元、最低0.29万元;药品费比例最高(38.62%),手术麻醉费其次(17.20%);多因素分析结果显示不同术式、年龄、费别、住院天数、麻醉方式、术前住院日为费用差异影响因素。结论:新医改实施中,单病种限价付费是一种重要的付费方式,也是控制住院费用的有效手段之一,单病种费用差异与病情术式、人口学信息和诊疗信息相关,单病种费用限额标准的制定需要依据大样本临床病例数据的经济学研究资料。
2011年01期 v.15 37-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 1190K]
- 应争先;
东阳市人民医院在坚持以人为本,以病人为中心,以健康需求为导向的服务理念的同时,转变管理理念,创新管理模式,改变粗放经营、粗放管理的医院运行状况,通过采取建立现代化、标准化的组织体系,确立量化、细化的岗位工作指标;建立规范、科学的质量标准,构建精细化管理的质量体系;优化、细化医疗服务流程,构建优质服务体系;实施以精细化考核评价结果为依据的岗位绩效工资制;改变粗放型经营模式,建立精细化的经济评价体系等措施,积极推进医院各个领域的精细化管理。
2011年01期 v.15 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 801K] - 仰东萍;李树强;陈仲强;
长期以来,"住院难、手术难"的现象一直没有得到很好地解决,在城市大医院尤为突出,原因固然很多,然而平均住院日过长是其重要原因之一。医院在保证医疗质量的前提下缩短平均住院日、加快病床周转次数,可有效地利用卫生资源,提高医院效率与效益。本文以北京大学第三医院为例,系统地分析了平均住院日政策的确定及意义。指出,大型综合性医院在政府投入不足等客观条件限制下,加强内涵建设,提高运行效率,以通过缩短平均住院日提高医院整体运行效率,可使医院在实现资源成本最小化的同时,减少病人直接和间接费用,同时亦可使医院综合效益最大化,并使有限的卫生资源得到更加充分的利用。
2011年01期 v.15 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 802K] - 关兵;孙蕴君;刘杉;刘月辉;
以某大型医院开展的急性单纯性阑尾炎、单纯性剖宫产、子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤四个病种为基础进行单病种成本核算,探索单病种成本核算方法,为医院较好地执行医疗保险政策,采取有效措施控制成本,切实减轻患者的经济负担提供依据。
2011年01期 v.15 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1177K]
- 朱芳;胡卫中;
自行设计问卷对住院患者进行调查,获得637份有效问卷。对影响患者信任度的因素进行分析,并探讨提高住院患者对护士信任度的措施。调查结果表明,影响患者信任的因素可分为护患关系、护理工作、善意和仪表四类,其中护理工作是信任的主要影响因素,护患关系是次要因素,善意和仪表对信任的影响不显著。建议从护理工作及护患关系两方面着手来提高住院患者对护士的信任度。Study on the factors affecting inpatient’s trust in nurse/ZHU Fang,HU Weizhong//Chinese Hospitals.-2011,15(1):65-66
2011年01期 v.15 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1177K] - 朱文杰;
目的:探讨实行双护士值班模式对提高护理安全质量的意义,提出管理对策,完善值班制度。方法:对实行双护士值班模式前、后的护理投诉、纠纷、不良事件、满意度、职业伤害次数、严重程度、发生时间及男、女病区实施双护士模式后前6个月与后6个月护理人员受伤害例数进行比较。结果:实行双护士值班制度后护理投诉、纠纷减少,护理不良事件发生率降低,护理满意度提高,护理人员受伤害严重程度下降;护理人员受伤害次数增加,年轻护士、夜间伤害发生率增多。结论:双护士值班模式在精神科病房的开展,在提高护理质量上比单护士模式有明显的优势,但在护理人员的人身安全和心理健康方面存在缺陷;管理者必须重视存在问题的改进,使制度不断完善,保证护理质量和医疗安全,有利于值班模式在全院的展开。Dual nurses on duty mode in psychiatric department effects on nursing safety and quality/ZHU Wenjie//Chinese Hospitals.-2011,15(1):67-69
2011年01期 v.15 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1177K]