中国医院

 

2010年12期目次

特别策划

  • 绿色医院建设

    郝秀兰;

    <正>当今世界,随着全球日益严重的能源危机、污染无处不在、生态环境遭受破坏等问题,使人类的生存受到威胁。因此人们把自然、生态、环保、低碳、节能,广泛

    2010年12期 v.14 1页 [查看摘要][在线阅读][下载 767K]

  • “绿色医院”建设是现代医院发展的必然趋势

    王树峰;

    探讨了为什么要建设绿色医院,什么是绿色医院,怎样建设绿色医院等问题。文章认为:从国际绿色大趋势和国内的"绿色"形势来看绿色医院建设是现代医院发展的必由之路;科学确立"绿色医院"的内涵、外延与评价标准,是绿色医院建设的关键;纠正认识误区,确立绿色计划,把我国医院建设提高到一个新的水平是建设"绿色医院"的途径和目的。

    2010年12期 v.14 2-6+1页 [查看摘要][在线阅读][下载 1045K]

  • 创建绿色医院的探析

    黎爱军;连斌;

    探讨了绿色医院的内涵,认为应强调规划布局要紧扣疾病特点;节约资源要结合医院实际;环境保护要强调"生态化";智能管理要突出以人为本。同时介绍了国内外绿色医院的进展;提出了创建绿色医院的原则和对绿色医院的几点认识:认为绿色医院是时代发展的必然趋势;是患者就医的重要保证;是科技进步的充分体现。

    2010年12期 v.14 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 1002K]

  • 浅谈绿色医院的建筑技术体系

    黎爱军;李丽;满晓波;连斌;

    探讨了绿色建筑技术的内涵、建筑技术特点、建筑技术体系和建筑技术的选择要求。由于医院接待的是患者这一特殊人群,因此对其绿色建筑技术也就提出了更高的要求,必须具有安全性、价值性、创新性等特征。"绿色医院"的建设包括绿色建筑、绿色能源、绿色环境、绿色管理四大要素,围绕这些要素,绿色医院的建筑技术分别表现了"健康空间、低能消耗、舒适环境、智能控管"等特点。技术的选择决定了绿色建筑的设计水平。在建设绿色医院时,必须在建筑技术的选择上考虑到受地域气候、建筑规模、经济效益等多种因素的影响,必须做到结合实际,制定绿色建筑技术的设计目标;放眼未来,确保绿色建筑技术的长远成效;相互整合,确保绿色建筑技术的成套一体。

    2010年12期 v.14 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 2382K]

  • 试论绿色医院的建管体系

    黎爱军;满晓波;李丽;连斌;

    研究绿色医院的功能结构、构建流程和评价框架。提出现代化医院的功能结构处于动态发展的过程中,且医院的专业分科越来越细,病人的医疗需求也越来越高,绿色医院对自身功能结构要求应符合"绿色"的特点。即在功能结构上要功能关系扁平化:科室设置集成化;后勤服务虚拟化。基于全过程控制原则,提出绿色医院在全寿命周期内各个阶段的具体要求以及绿色医院的评价框架,指出其评价指标或因子应渗透到医院建筑建造与管理的全过程中,包含对节能减排、污染防治、创建成效的要求。

    2010年12期 v.14 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1911K]

动态

论述

  • 我国公立医院“管办分开”管理体制改革现状分析与探讨

    孟开;

    我国公立医院改革试点指导意见颁布以来,全国各地陆续开始实施了公立医院改革的试点工作,本研究通过文献检索及评阅,汇总了12个城市公立医院"管办分开"管理体制改革方案,并进行比较分析与探讨,旨在为我国制定科学合理的公立医院管理体制提供参考。

    2010年12期 v.14 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1457K]

  • 公立医院独立法人地位探讨

    曹艳林;魏占英;王将军;

    落实公立医院独立法人地位是公立医院改革的基础和核心问题之一,也是我国医药卫生体制改革的重要内容。本文试图通过对医院法人制度历史沿革的系统回顾,在分析我国公立医院独立法人现状的基础上,探讨落实我国公立医院独立法人地位的客观规律和科学内涵。

    2010年12期 v.14 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 1211K]

  • 对区域性医疗联合体中法人治理结构模式的分析

    俞立巍;徐卫国;

    结合上海市在新医改中提出的构建区域性医疗卫生联合体的设想,通过SWOT分析及描述区域性医疗联合体的实施环境,提出针对医疗联合体的法人治理结构的含义和内容,分析其与公司法人治理结构和单个公立医院在治理结构上的异同点,并以上海在崇明地区开展的医疗联合体试点为参照,对区域性医疗联合体的法人治理结构的模式进行研究。

    2010年12期 v.14 21-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1597K]

  • 法人治理结构在区域性医疗联合体中的实施路径探析

    俞立巍;徐卫国;

    通过分析区域性医疗联合体在新医改中提出的背景,总结了上海在前期开展实践中的经验,阐述了完善法人治理结构在打造区域性医疗联合体中的重要性和可行性,并结合上海在崇明地区开展的医疗联合体的试点工作,研究了区域性医疗联合体法人治理结构的实施路径,指出在实践中要先易后难,循序渐进,沿着先转机制,再建体制的路线,经过"松散式"、"紧密型"和"一体化"三个不同的联合体发展阶段,最后构建科学合理的法人治理结构。

    2010年12期 v.14 25-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1469K]

调查报告

研究与报告

  • 医院卫生人力资源与临床服务的发展趋势分析

    季新强;郑凯;隗铁夫;

    目的:了解医院卫生人力资源与临床服务的发展趋势,为制定科学的医院卫生人力资源发展规划提供理论支持。方法:运用统计描述、动态数列和升降趋势检验、相关分析。结果:医院卫生人力资源数量与临床服务量均呈逐年上升趋势,卫生技术人员数和门诊总人次、出院总人次的平均发展速度分别为106.90%和116.17%、119.44%;患者平均住院日呈逐年下降趋势,平均发展速度为90.28%。临床工作量和服务效率的发展速度快于卫生人力资源的发展速度。医院将继续加强卫生人力资源建设,从而获得更高的服务能力和服务效率。

    2010年12期 v.14 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1457K]

  • 关于开展日间手术的实践和探讨

    邵新华;方朕;杨炯;张命英;徐卫国;

    目的:探索开展日间手术的临床应用价值。方法:通过回顾分析上海交通大学医学院附属新华医院两年多来开展日间手术实践,选择白内障"超声乳化+晶体植入"术、无痛人流术、输尿管镜下碎石术、乳房肿块切除术、声带息肉摘除术、内痔解剖剥脱术等病种与非日间手术进行人均住院天数、人均住院费用、床位周转率等方面比较。结果:日间手术患者平均住院天数明显缩短,人均住院费用明显下降,床位周转率明显提高。结论:开展日间手术可明显缩短人均住院天数、减少人均住院费用、增加床位周转率,是解决当前"看病难、看病贵"的一条非常有效的途径。

    2010年12期 v.14 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 1463K]

短讯

医院文化

  • 基于医院软实力的医院品牌建设思考

    白雪;向伟;张晋;

    介绍了医院软实力及品牌的相关概念,通过引入软实力概念,建议依托软实力对医院品牌进行建设,加强医院精神文化建设,统一组织成员价值观,提高员工思想道德水平,掌握科学的管理模式,从而建设强而有力的医院品牌。

    2010年12期 v.14 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1624K]

门急诊管理

  • 施行预约挂号的难点及解决方案

    王琦;

    分析了国内外医院开展预约挂号的基本情况,从患者按时到达率和失约率的控制问题、医生出诊管理问题、初诊患者与复诊患者、普通病患与疑难病患的比例问题、医院投入的问题等方面阐述了开展预约挂号存在的难点,提出管理外包是解决预约挂号难题的有效途径。

    2010年12期 v.14 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1457K]

管理实务

  • 关于缩短平均住院日的措施探讨

    李晋红;程光全;陈亚光;黄仁彬;姚晓喜;

    郴州市第一人民医院通过采取完善组织机构、加强围手术期患者管理、积极实行单病种管理和临床路径管理、推进学科建设及推广技术普及、严格核心制度落实及加强医疗质量安全管理、加强目标考核并奖罚分明等缩短平均住院日的措施,全院平均住院日以每年5%以上的幅度递减,2009年平均住院日已降至10.21日,相对国内同级综合性医院平均住院日12.15日明显处于领先水平。

    2010年12期 v.14 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1626K]

  • 提高医院行政总值班工作绩效的策略探讨

    杨敏;

    介绍了医院行政总值班的工作内涵,从外行管理、孤身管理、临时管理等分析了医院行政总值班管理制度的特点和缺陷,针对医院行政总值班工作中存在的工作效率低下、工作失误较多等问题,提出加强岗前教育和培训、合理排班、探索改变医院行政总值班人员的构成方法、转变管理理念、在非值班期间主动协调与其它职能科室与临床科室的关系、建立对医院行政总值班工作的评估机制、人文关怀等提高医院行政总值班工作绩效的策略。

    2010年12期 v.14 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1009K]

  • 病人拖欠费管理措施与成效

    宫静萍;郑静晨;秦安华;武程程;谢景红;张艳君;

    在治理病人拖欠费中,把握预缴金源头,严格控制疾病诊疗过程,努力减轻病人负担,积极处理已形成的欠费,使病人的拖欠费人数和金额大大降低。保证医院的资金按时回笼,实现病人满意,医院社会、经济效益共赢。

    2010年12期 v.14 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1742K]

医院IT

  • 云南省远程可视医疗探析

    邱虹;杨宇;

    通过回顾云南省远程可视医疗县县通3年的运行情况,介绍了云南省远程可视医疗现状及取得的成效,分析了云南省远程可视医疗存在的远程医疗服务诊疗费未纳入医保、新农合报销目录;部分医疗机构未处理好增加收入与惠民工程的关系;电信资费问题等主要问题,提出进一步拓展远程可视医疗服务的建议,即政府搭台,企业唱戏;尽快将远程可视医疗服务收费纳入城镇居民医保体系和新农村合作医疗报销体系;医疗机构必须处理好增加收入与惠民工程的关系;以推广远程可视医疗项目为契机,全面提升我国医疗服务质量和医院信息化水平。

    2010年12期 v.14 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 842K]

经验交流

  • 大型综合医院基层社区卫生服务模式探索与实践

    徐霞;

    目的:探索大型综合医院如何将优质的医疗资源下沉到基层,解决边远地区群众看病难的问题,为大中型公立医院基层社区卫生服务创新和改革进行探索和实践。方法:投资480万元购买检查设备齐全的健康直送车,组织成立博士专家团、名医专家团、义工服务团,每周深入到偏远山区、湖区等经济落后、交通不便的地区开展健康咨询、健康查体、健康大课堂、乡村医生培训。结果:提高了基层群众健康观念;为基层医疗机构增加了技术活力,拓展了业务量,为大医院注入医疗科研资源;有效缓解了群众看病难。结论:健康直送车作为载体,把综合医院优质的医疗资源送到基层,正符合新医改的方向,也是对大中型公立医院的创新和改革所做的有意义的探索和实践。

    2010年12期 v.14 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 833K]

  • 实施体检客户关系管理系统的实践与体会

    陈利坚;丁凯;任秋凤;赵霞清;郝平;

    通过实施体检客户关系管理系统,提升了民众的自我保健意识,提高了体检客户的满意度,实现了社会效益和经济效益的双丰收。但要成功实施该系统,医院决策层的支持和推动是关键,组织结构的有效整合是基础,招募到合适的营销人员是必要条件。

    2010年12期 v.14 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1449K]

人力资源

  • 从战略角度谈医院人才建设规划

    罗涛;孙凯洁;张建;

    构建良好的人才梯队是医院获得可持续发展的基础和不断壮大的不竭动力,以组织战略为目标,制定人才建设规划,为组织战略目标的实现提供保证。

    2010年12期 v.14 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1446K]

  • 医院编制管理和人力资源配置的分析与思考

    李超红;冯运;

    根据上海医院编制管理的政策环境,对医院人力资源配置现状进行了分析,并对编制管理与人力资源配置的矛盾进行了讨论,认为存在人力资源配备和工作量等脱节、人才职称结构不合理、人才配置标准落后、各部门配置规定不统一等问题。在此基础上,提出建立人力资源配备和工作量联动指标体系、建立岗位设置与职称晋升相结合机制、合理配置人力资源队伍、建立编制管理统一审核机制等建议。

    2010年12期 v.14 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1457K]

  • 医院后勤临时用工人员管理的实践与思考

    朱伟;吴凤英;

    从文化层次偏低、思想动机单一、流动性相对较大等介绍了医院后勤临时用工人员存在的特征,分析了医院后勤临时用工人员管理存在的问题:缺乏有效的招聘途径;各自为政,缺乏统筹兼顾;医院对临时用工人员缺乏约束力;缺乏有效的培训机制,工作质量难有提高;工资待遇偏低;临时用工人员缺乏考核竞争等激励机制。结合实际工作提出加强医院临时用工人员管理的几点思考,即做好医院临时务工人员岗位设置、建立完善的临时用工人员招聘系统、提高临时用工人员待遇,完善临时用工人员的劳动合同和社会保障、完善临时用工人员培训机制、做好临时用工人员的绩效考核工作。

    2010年12期 v.14 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 842K]

医院建筑

  • 医院老建筑整修与改造再利用

    汤建平;

    对老建筑的室内功能改造,已经成为当今医院建筑技术改造的一个重要方面。无论修复还是改造再利用,都是对老建筑现存空间的不同态度,这是建筑学在具体工程中灵活应用的问题。本文对老建筑室内空间不同使用的方法与对策进行具体的研究,结合实例,提出对待老建筑室内空间的态度,实现医院建筑技术改造在具体的实际工程中谋求提供一个设计观念,落实解决建筑与空间巧妙结合的功能问题。

    2010年12期 v.14 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 842K]

医院护理

  • 责任制整体护理中护士价值的体现

    王力红;杨莘;

    首都医科大学宣武医院自2010年初开展"优质护理服务示范工程"活动以来,全院上下将此项工程作为"全院性系统工程",积极响应,全方位保证护理改革的顺利实施,明确和落实医院各有关部门的职责分工,切实履行领导责任,加强有关部门团结协作,加大经费投入,向临床一线倾斜,形成全院共同的工作目标,在全院营造良好工作氛围,调动广大护士积极性,为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障,取得了一定成效。

    2010年12期 v.14 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 833K]

  • 从功能制护理转变为责任制护理的实践

    尤渺宁;丁玥;游伟程;张晓鹏;

    北京大学临床肿瘤学院暨北京肿瘤医院在贯彻卫生部"优质护理服务示范工程"活动中,选择乳腺肿瘤内科、肝胆胰外科一病区作为试点病房,护理部指导试点病房对护理工作模式进行优化调整,使护理模式从功能制护理转变为责任制护理模式,进一步提高了科室临床护理工作效率,保证了护理工作安全,提升了护理管理水平,切实做到了使患者满意。

    2010年12期 v.14 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 1460K]

医院安全

情报图书管理

  • 利用ILASII实现对随书光盘的网络化管理

    韩素萍;朱成;王彩霞;覃耀飞;朱开梅;蒋海萍;

    结合本馆实际应用,针对随书光盘的特点,探讨对随书光盘著录的方法,总结利用ILASII网络化管理经验,探讨了随书光盘的著录,随书光盘的典藏、加工,随书光盘的数字化,随书光盘的管理及有效利用等问题,提出让读者更有效、简便地利用随书光盘的几点建议。

    2010年12期 v.14 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 1030K]

案例分析

  • 用好医生的“第一件法宝”

    沈慧勇;

    <正>医学之父希波克拉底说过医生有三件法宝:第一是语言,第二是药物,第三是手术刀。语言沟通是疾病诊治的重要环节,它可以增加医患之间的相互理解和信任,增强患者战

    2010年12期 v.14 82页 [查看摘要][在线阅读][下载 649K]

  • 与患者沟通是一门学问

    闻德亮;

    <正>两桩投诉(案例见本刊2010年第11期76页),貌似原因简单,却说明了一个道理:沟通是非常重要而又必要的!如何与患者沟通,如何利用自己掌握的医学知识与患者交流,既让患者满意,又起到正确的引

    2010年12期 v.14 83页 [查看摘要][在线阅读][下载 647K]

  • 医护人员应当注意消除患者疑虑

    魏奉才;

    <正>案例1(案例见本刊2010年第11期76页)中护士的回答从专业角度上虽然没错,但在向患者或家属解释时,作出的回答却是错误的。"乙肝目前没有什么特殊治疗方法",从目前医学水平来看,的确是这

    2010年12期 v.14 84页 [查看摘要][在线阅读][下载 649K]

  • 掌握技巧 有效沟通

    袁克俭;

    <正>两起投诉(案例见本刊2010年第11期76页)看似简单,其实不然。日常生活中经常可以遇到此类事件,在当事人双方已到了针锋相对时,如果一方善于调和,气氛就会缓解,问

    2010年12期 v.14 85页 [查看摘要][在线阅读][下载 644K]

台湾医事

  • 台湾牙医(口腔)医疗机构之发展

    郑文韶;

    <正>台湾地区口腔医疗机构从1949年开始,至今已有60年的历史。在这60年中,由于台湾经济的突飞猛进的发展和台湾地区的口腔医学教育与医疗供给系统(Medical and Dental Delivery System)的开放民营发展,有非常密切

    2010年12期 v.14 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1211K]

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