中国医院

 

2007年05期目次

特别策划

  • 特邀策划顾问 梁铭会 所长

    <正>梁铭会,1966年11月出生,籍贯山东。毕业于北京医科大学公共卫生学院,获北京医科大学研究生院医学硕士学位。现任卫生部医院管理研究所所长。

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  • 公立医院法人治理结构研究

    郝秀兰;

    <正>公立医院法人治理结构一直是医疗卫生管理体制改革中的重要课题。党和政府十分重视医疗卫生改革,胡锦涛总书记在中央政治局第三十五次集体学习时的讲话

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  • 公立医院法人治理结构现状综述

    王霞;郑雪倩;李敬伟;梁铭会;迟宝兰;万欣;

    研究公立医院法人治理结构内涵及其目的;对我国公立医院法人治理结构现状和症结进行分析;探讨了公立医院出资者和医院的关系、公立医院内部权力机构的关系、公立医院和其他利益相关者的关系等问题。

    2007年05期 2-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]

  • 公立医院法人治理结构改革的原则及其外部约束机制

    李敬伟;王霞;郑雪倩;梁铭会;迟宝兰;刘凯;

    研究认为,我国公立医院改革应坚持五方面原则;同时探讨了公立医院法人治理结构的外部约束机制,包括资本市场、产品市场、管理者市场、监管、社会伦理与道德等方面。认为存在不足与缺失,对公立医院内部治理的作用是有限的。

    2007年05期 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K]

  • 国外公立医院法人治理结构模式研究

    郑雪倩;王霞;迟宝兰;邓利强;梁铭会;纪磊;

    研究介绍美国传统公立医院治理模式、美国公立医院治理的改革和变化趋势。英国公立医院的体制改革,包括促进医院自治和竞争、卫生行政部门职能的转换、医院托拉斯的建立;英国公立医院内部治理结构改革。日本独立行政法人国立医疗机构的治理。

    2007年05期 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]

  • 我国部分公立医院治理结构改革实例

    梁铭会;李敬伟;王霞;郑雪倩;迟宝兰;邓利强;

    研究了我国部分公立医院治理结构改革实例,包括浙江省东阳市人民医院和巍山医院董事会模式、无锡市卫生局托管模式、上海瑞金医院集团、仁济医疗股份制管理公司、山东泰安中心医院国有股份合作制以及香港医院管理局模式。并对以上模式的优劣进行分析研究。

    2007年05期 11-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]

  • 公立医院法人治理结构改革三种主要模式分析

    梁铭会;邓利强;王霞;郑雪倩;迟宝兰;童云洪;

    公立医院法人治理结构改革模式分为自主经营目标责任制模式、医院托管模式、董事会模式和管办分离模式四种。课题组认为,我国目前各地区和各级医院情况复杂,对公立医院治理结构改革改革不宜采用统一的模式,应当根据具体情况进行具体的制度设计。

    2007年05期 15-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]

短讯

  • 首届全国人文医学暨医院服务论坛征文通知

    <正>由同济大学医学院主办的首届全国《人文社会医学暨医院服务》论坛于2007年10月在上海召开。会议期间将邀请国内知名医学人文学、社会学及医政管理学专家进行人文医学体系的专场报告,对前沿热点问题与会者进行广

    2007年05期 7页 [查看摘要][在线阅读][下载 13K]

  • 《中国医院·科室主任》征稿启事

    <正>《中国医院·科室主任》是《中国医院》杂志的刊中刊,将于2007年8月随《中国医院》正式出刊。《中国医院》杂志是由卫生部主管、中国医院协会主办的国家级医院综合性科技类月刊,面向国内外公开出版发行,标准刊号为:

    2007年05期 44页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K]

  • GE医疗联合新华医疗 助力中国基层医疗事业

    邓雨珍;

    <正>本刊讯GE医疗携手新华医疗,共同进军基础医疗市场暨与新华医疗合作新闻发布会于4月9日在京举行。GE医疗集团正式对外公布了以全球高科技为基础,加速国产化为主导的“先普及再升级”的基础医疗市场战略。

    2007年05期 57页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K]

  • 北大国际医院在京奠基

    邓雨珍;

    <正>本刊讯2007年3月30日,一家具有国际水准的国际化大型医院——北大国际医院在北京中关村生命科学园举行奠基仪式。人大常委会副委员长韩启德、卫生部副部长王陇德、北京市副市长赵凤桐、中国医院协会会长曹荣桂、北京市卫生局局长金大鹏、北京大学党委书记闵维方和北京大学常务副校长、医学部常务副主任柯杨等出席奠基仪式。

    2007年05期 80页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K]

论述

  • 从单病种限价窥视卫生服务的可及性

    庞玉芳;庞秋辉;

    认为单病种限价问题本质上是卫生服务可及性问题。分析卫生服务可及性问题的经济障碍、地理、政治、文化障碍、组织障碍;探讨了三级医院对实施单病种限价动力不足的原因。认为解决医疗服务可及性问题采用单病种限价不是一个有效办法,要从转变卫生行政部门管理职能,调整医疗卫生发展思路和发展方向上另辟蹊径。

    2007年05期 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]

  • “霍桑试验”和“鲇鱼效应”对医院管理的启示和指导

    王明晓;

    “霍桑试验”以管理者通过和员工沟通的方法调动劳动积极性,而“鲇鱼效应”则是以通过引进人才对现有人才施以影响使其良性竞争的方法调动积极性,两者方法不同,但均可激活人力资源管理。

    2007年05期 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]

医院文化

  • 树立医院品牌 构建和谐医院

    张奕;

    树立医院的品牌,可以扩大医院的声誉,增加员工的凝聚力,提高医院的管理效率,也便于医院营造和谐的医患关系。党的十六届六中全会提出了构建和谐社会的明确要求,构建和谐的医患关系,营造和谐的医疗环境,成为医院管理的一种必然趋势。医院应以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,建设医院的诚信品牌,塑造具有时代特色的医院文化,才能从根本上提高医院的核心竞争力。

    2007年05期 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]

  • 树立良好职业理念 构建和谐医患关系

    陈利坚;李生校;任秋凤;

    在发展社会主义市场经济的条件下,医务人员的思想不可避免地会受到消极因素的影响。面对职业道德滑坡、医患关系紧张的医疗现状,我们只有转变服务理念,培育职业精神,树立良好的医疗职业理念,才能构建和谐的医患关系。作者简述了职业理念的内涵,并提出医务人员应该树立敬业、仁爱、学习和理解医院的职业理念。

    2007年05期 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]

研究与报告

  • 从系统论角度探讨降低剖宫产率的可行性

    尹春艳;

    目的:从系统论角度探讨医院近6年降低剖宫产率的对策与成效,为降低剖宫产率提供依据与对策。方法提高产科医师的责任意识;重视产痛对剖宫产率的影响;严格掌握剖宫产手术指征;规范产科医师的阴道助产技术培训和考核制度;严格剖宫产准入制度;规范孕期健康教育:结果:在我国剖宫产率逐年大幅度升高的大环境下,我院近6年剖宫产率逐年下降至20.90%,明显低于广州市海珠区二级和三级医院的平均水平。结论:通过高剖宫产率的成因和各因素之间的关系进行动态综合分析,采取系统措施降低剖宫产率是切实可行的。

    2007年05期 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]

医院经营

  • 医院在医疗保险改革中的发展方向探索

    王沛陵;

    在医改中,医院作为医疗服务的供方,掌握着医疗消费的主动权,构成医疗改革的重要环节。医改对医疗机构的生存产生重大的影响,同时也为医疗机构的发展提供了机遇。明确改革带来的影响,采取积极有效的应对措施是当前每一位医疗机构的经营决策者成功把握医疗机构运营方向和重点的前提。

    2007年05期 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]

医院IT

  • 基于HIS的临床医师主题数据集设计

    靳萍;刘丽华;刘志成;

    目的:基于HIS系统,构建以临床医师个案信息为粒度的主题数据集,满足医院管理者对临床医师工作质量、效率、效益等方面客观量化管理与评价应用需求。方法:通过对临床医师业务活动数据进行系统分析、现场调研和专家咨询,将临床医师在事务处理过程中产生的分散、过程化、实时的业务信息进行梳理、归纳、重组,构建主题数据集的框架和事实表,定义基本数据项,建立数据结构、与HIS系统后台数据关联和质量核查规则,实现动态数据的静态转储。结果:建立了基于ODS的包括临床医师基本信息、诊断信息、治疗信息、费用信息、手术信息、药品信息、检查检验等内容且能实时更新、长期在线的临床医师主题数据集,设计了包括监测、查询、报表、分析等内容的主题数据集综合应用方案。结论:基于HIS构建的ODS主题数据集,促进了海量事务数据在医院管理和决策过程中的方便、快捷、高效应用,提高了管理决策的科学化。

    2007年05期 34-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]

  • 应用电子健康记录达到数字化医院的更高阶段

    Dave Garets;Mike Davis;王虹;王冬;杨宏桥;

    从电子病历和电子健康记录的概念出发,运用电子病历采用度模型,分析了美国HIMSS数据库4000家医院达到数字化的程度。得出的结论是大部分美国医院还处在电子病历的初级阶段,要充分应用电子病历,达到数字化医院的更高阶段还有很长的路要走。

    2007年05期 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]

  • 信息技术与门诊服务流程再造

    苏义;易学明;吴雁鸣;胡新勇;杨国斌;刘玉秀;

    流程再造是美国上个世纪90年代提出的一个新的理论,它的出现和新的信息技术的重大突破及迅速推广息息相关。但是医院在门诊服务流程再造的实施中,对信息技术与门诊服务流程再造之间的关系并不十分清楚。本文重点论述了这两者之间的关系,同时也提出了医院进行门诊服务流程再造要正确处理与信息技术二者的关系。

    2007年05期 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]

  • 电子病历应用优势、注意问题与对策

    韩晨光;李玉明;韩慧娟;程晨;温剑;

    电子病历具有功能全面、提高医务人员工作效率、便于医疗质量控制和医院绩效分析等优势,应用过程中应注意电子病历的安全性、客观真实性、实时性和合法性。

    2007年05期 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]

经验交流

  • 将“临床技能考核”纳入医师职称晋升评审的做法

    马海泉;王冬;许红民;李小龙;刘钢;

    介绍了解放军总医院第二附属医院将“临床技能考核”纳入职称晋升评审的做法,主要就考核原则结果评估三个方面进行了详细阐述,并就考核中暴露出的基本功不够扎实、知识面较窄等问题进行了分析,提出了强化基础医学教育、开展技能练兵、组织学术交流等解决措施。

    2007年05期 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]

  • 我院奖金分配制度改革的做法与成效

    马玲;王建国;

    分配制度的改革是医院经济效益管理过程中的一个重要课题。在“以患者为中心,以医疗质量为核心”的前提下,在合理用药合理检查科学诊治的基础上,通过对医院不同科室在医疗质量、工作质量、成本消耗、工作量大小、管理情况等各方面因素的综合评定,进行利益的再分配,能够充分发挥分配的激励作用,有效地强化医院和科室的管理,激发职工的工作热情,促进医院的整体发展。

    2007年05期 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]

管理实务

  • 采用“双定法”完善医院竞争上岗运行机制

    吉琳;田军章;

    分析了竞争上岗运行机制中竞争“共性岗位”存在的主要问题;提出了“双定法”是完善竞争上岗运行机制的有效方法,阐明了“双定法”的内涵、机构与操作方法;总结了“双定法”在体现公正性、增强民主性、增加和谐性、加强集中性等方面所具有的显著成效。最后讨论了“双定法”存在的不足及其相关对策。

    2007年05期 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]

  • 综合性医院全程跟踪数据化科技档案管理的实践

    吴文栩;程璇;王若蛟;陈春;高志宏;

    目的:探讨综合性医院全程跟踪数据化科技档案管理流程建立的意义。方法:分别对整合档案资源,有效应用现代信息技术,档案管理有关的网络及信息安全问题,建立档案管理系统全程跟踪等进行论证和实践。结果:医务工作者为自己研究或相关需要,不断地搜索和累积档案信息,从而就不断衍生出新的思想与成果,也不断激发出更多的档案信息需求。从而逐渐显现出一定社会效益和经济效益。结论:综合性医院全程跟踪数据化科技档案管理的资源共享、信息设备共享、信息服务共享,符合医学科技档案管理的现代化进程,有着良好的发展前景。

    2007年05期 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]

  • 医院图书馆虚拟用户服务工作的探讨

    王小亮;常奕;陈楚玉;

    以广州中医药大学第一附属医院图书馆近三年来到馆读者与虚拟用户统计结果为依据,分析了目前到馆读者与虚拟用户的变化趋势,最后指出为了适应这种变化趋势,更好地满足虚拟用户的服务需求,图书馆应该采取的一些措施。

    2007年05期 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]

医院教学

  • 管理体制转型期附属医院医学教育发展战略探讨

    徐学虎;骆曦图;郭元;

    重点探讨医院在向直属附属医院管理体制转型过程中,通过选择管理升级、管理与技术有效衔接型的战略,强化医院的医学教育意识、医院教学管理队伍职业化建设、培育医学教育模式良性转变、完善医学教育管理框架等环节来建立附属医院医学生的教育和培养模式。制定出确保直属附属医院的教学中心地位,完成转型期附属医院战略调整重大任务的行动计划,实现附属医院核心竞争力的提高。

    2007年05期 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]

社区服务

  • 浅析综合医院发展社区卫生服务网络布局

    崔风琴;

    新疆医科大学第五附属医院是自治区三级甲等医院,在开展社区卫生服务方面具有硬件及软件设施的资源优势。该院依托三级医院的优势,建立合理的双向转诊体系,为当地居民提供及时、方便、经济、可靠优质的社区卫生服务,同时可使医院及社区卫生服务站获得社会效益及经济效益的双赢。

    2007年05期 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K]

  • 温州社区卫生医疗服务现状及对策

    王晓萍;谢红莉;翁坚克;

    通过对温州市社区卫生服务的调查,针对社区卫生服务工作存在的人员素质不高,缺乏高水平的人才;设备不齐全,缺乏必要的检测检验设施;经费保障机制不完善,约有一半的经费靠机构自己创收等问题,提出相应的对策,作为卫生改革、建设和发展参考。

    2007年05期 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]

医院护理

  • 人本原理在护理管理中的应用

    刘沫;

    人本原理的主要思想是坚持把人的管理放在首位;重视人的需要,以激励为主;坚持创造更好的培训、教育手段;人本管理组织的设计与构造应遵循统一、有效、幅度合理、职权与职位相对应、集权与分权的平衡与适宜;人与组织共同发展。通过对传统护理管理方法缺陷的分析,提出如何将人本原理基本思想应用于护理管理工作中。

    2007年05期 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]

急救医疗

  • 密云地区急救医疗资源的现状与发展

    袁彦山;

    急救医疗是我国医疗事业发展中的一项重要内容之一,目前日趋受到政府与人民群众的关注,但我国的急救事业发展的十分不均衡。本文通过对密云地区的急救资源状况及整合发展的阐述,以期对基层医疗急救工作建设发展有所帮助。

    2007年05期 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]

医院与法制

医学模拟教育

  • 生理驱动高仿真模拟培训技术在国内急诊医学领域应用初探

    孙长怡;秦俭;王征;卫文栋;王长远;鲍银月;张丽敏;贾建国;

    目的:探讨及评价生理驱动高仿真模拟技术在我国急诊医学教育领域的应用及存在的问题。方法:使用中国大陆地区首次引进的生理驱动高仿真模拟人对初、中、高级医生进行心肺复苏模拟训练,进行学员反馈意见统计分析。结果:参加本项目模拟培训的医生共106人,高级职称20人,中级18人,住院医师68人。共回收学员反馈意见表82份,认为此项技术应用价值很大者占95%,认为在非技术性能力培养方面有很大作用者占85%,认为与临床实际相似或十分相似者占92%,感到收获较大或很大者占90%,认同“简短理论讲授+分项技术练习+综合模拟演练+录像分析总结”培训方式者占98%。结论:生理驱动高仿真模拟培训技术在我国急诊医学(继续)教育方面可以发挥巨大作用,尤其是在非技术性能力陪训上作用独特。此项技术有待进一步完善,还需要花费很大的精力进行开发。此项技术并非万能,不能完全替代临床实习或诊治实践,应该与实际操作练习并重使用。

    2007年05期 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]

院长之声

医院建筑